2 概述
軀體疾病所致的精神障礙是指在內臟器官、內分泌、代謝、營養、血液、膠原病和感染以及其他內科疾病的整個病程中所表現的精神障礙。是在原發軀體疾病的基礎上產生以急性精神障礙表現爲多見。是原發的軀體疾病的全部症狀中一個組成部分。
軀體疾病所致的精神障礙,一般不包括精神活性物質所致的精神障礙和腦器質性精神障礙。
3 病因病理病機
(一)病因
1.生物學因素,如遺傳因素、性格特徵、神經系統機能狀態和性別、年齡等因素的影響。
2.心理一社會環境因素,如家庭、經濟、工作、社會、環境等因素的作用。
(二)發病機理:心腦缺氧、腦血流量改變、電解質平衡失調、中間代謝產物的積蓄、微生物毒素、神經遞質改變、高熱、維生素缺乏。
4 臨牀表現
軀體疾病所致的精神障礙雖因原發病的病種和病因的不同而有差異,但有其共同的表現。
(一)精神障礙 常見的:
1.意識障礙:本病較多見。如嗜睡、朦朧、昏睡、譫妄、錯亂、昏迷等狀態。以譫妄爲多。