2 註解
馬尾腫瘤可有神經鞘瘤、室管膜瘤、脊膜或先天性腫瘤（皮樣囊腫、畸胎瘤等）。從手術角度看，可分爲下列兩種類型：
一種是腫瘤小而孤立，侵犯少數馬尾神經，如神經鞘瘤、小的室管瘤、脊膜瘤等。這種腫瘤應充分剝離其與正常神經根的粘連，把腫瘤分離出來[圖1-1、2]。如發生於終絲或有神經穿過腫瘤者，則可切斷，提起已遊離遠端（也可穿線牽引）[圖1-3]，然後將其完整切除。這時雖同時切除個別馬尾神經，但可獲得根治。
另一種是較大的腫瘤把大部分馬尾神經包在瘤內，如巨大的室管膜瘤[圖1-4]、皮樣囊腫[圖1-5]等；有時慢性炎症肉芽腫也可形成同樣的病變。對此種情況，如把腫瘤勉強全部切除，勢必導致嚴重後遺症，所以只能把腫瘤包膜切開，分塊切除腫瘤，與馬尾神經明顯粘連的部分則不作處理。術畢不縫合硬脊膜。
4 術後處理
同椎管-脊髓探查術。