4 疾病概述
爲了評價立體定向放射外科治療脈絡膜惡性黑色素瘤的臨牀價值,16例脈絡膜惡性黑色素瘤患者中, 2例接受單次立體定向放射外科治療,14例採用分次立體定向放射外科治療。靶中心1~2個,準直器15~40 mm,參考劑量曲線70%~90%,單次治療DT 25 Gy/次和DT 35 Gy/次,分次治療總劑量DT 42~55 Gy/3~4次,共4~16 d.結果中位隨訪期66個月(3~100個月),16例患者全部生存。16例中,有13例隨診滿5年,其5年生存率爲100%。有7例患者療後4~15個月摘除眼球,其中擔心腫瘤未控中斷觀察2例,繼發性青光眼3例,角膜潰瘍2例。全組有1例發現遠處轉移。可見立體定向放射外科治療脈絡膜惡性黑色素瘤是安全有效的,適用於腫瘤位於後極(或位於赤道後1/2)、最大徑線<20 mm、厚度<15 mm的脈絡膜惡性黑色素瘤。是