2 藥品介紹
2.1 適應症
用於治療全身性深部真菌感染，如腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、敗血症等；口服用於胃腸道真菌感染；氣務吸入用於肺部真菌感染；與利福平或氟胞嘧啶合用，可增強本品的療效。
2.2 用量用法
靜滴：首次劑量１～５ｍｇ／日，逐漸增至５０ｍｇ／日，１日量溶於５％葡萄糖液５００ｍｌ中，避光，以１～１．５ｍｌ／分鐘的滴速緩慢滴入，全量約６小時滴完。療程總量：白色念珠菌感染約１ｇ，隱球菌性腦膜炎爲２～３ｇ，肺炎可加霧化吸入。鞘內注射：首次用０．１～０．２ｍｇ，逐次遞增至１ｍｇ／次，溶於０．５ｍｌ注射用水中，然後抽取腦脊液與藥液混勻，緩慢回注。氣霧吸入：每日爲５～１０ｍｇ，溶於注射用水１００～２００ｍｌ中分４次用。局部病源注射：濃度１～３ｍｇ／ｍｌ，３～７日用１次。局部用藥：可用於陰道栓劑、眼膏、滴眼劑和溶液。
2.3 注意事項
毒性較大，反應重，可有發熱、寒戰、頭痛、噁心、嘔吐、血鉀降低等，偶可引起肝臟損害、蛋白尿、管型尿、貧血、白細胞減少、血壓下降等。靜滴可致血栓性靜脈炎；靜滴過快可致全身抽搐、室顫甚至心跳停搏。鞘內注射可引起背部及下肢疼痛。心、肝、腎疾病患者慎用，孕婦忌用。治療過程中應補充鉀鹽，並應經常檢查血象、腎功能和尿。加用糖皮質激素、消炎痛及抗組織胺藥可以減少副反應。