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脑膜炎
概述:脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外,往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时,细胞数可从正常到数百,多数为淋巴细胞,糖及氯化物多正常,蛋白正常或增高。(四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。
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脑膜炎(耳鼻喉科)
按感染进入的先后层次不同,可分为硬脑膜外层炎、内层炎、软脑膜炎和脑膜炎四种,习惯上说的耳源性脑膜炎即为弥漫性蛛网膜软脑膜炎,是颅内并发症最多见者。800万U、磺胺嘧啶钠4~可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能,出院后还应密切随访。自磺胺药物及抗生素问世之后,死亡率已由90%下降到5%以下。
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颅内炎症(脑膜炎)
开始的症状类似感冒,如发热、头痛和呕吐,接下来嗜睡和脖子痛,特别是向前伸脖子时痛。如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用。有时可见视神经炎、视神经视网膜炎或视神经萎缩、转移性眼内炎或全眼球炎等。
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脑脊液一般性状检查
凝块或薄膜形成:无;白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。相对密度:增高:脑炎、脑膜炎、脑出血、脑寄生虫病、脊髓肿瘤等。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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流行性脑脊髓膜炎免疫学试验
流脑发病过程中,由于菌体自溶或裂解,释放大量的多糖抗原人血、脑脊液及尿中,可用免疫学试验早期检出。用ELISA双抗体夹心法测可溶性抗原用于脑膜炎的诊断。(2)加样:每孔加不同稀释的受检血清各100μl,放37℃2h,同法洗涤,每块反应板应设单加磷酸盐缓冲液(PBS)、吐温-20,已知流脑抗体阳性和阴性血清3种对照。
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奈瑟氏菌
奈瑟氏菌是细菌的一科。革兰氏染色阴性,球形或球杆形,营呼吸代谢。杆菌则短粗,长宽相比为(或不到)2∶1,无鞭毛,好氧。脑膜炎奈瑟氏球菌是人类流行性脑脊髓膜炎的病原菌,多数菌株在初分离时有荚膜。淋病奈瑟氏球菌的形态与脑膜炎球菌近似,可引起急或慢性淋菌性尿道炎、阴道炎,主要通过性接触传播。
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细胞计数(脑脊液)
英文名:cellcount[cerebrospinalfluid]别名:脑脊液细胞计数正常值:婴儿:(0~20/mm3)儿童:(0~(3)显著升高:化脓性脑膜炎化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:脑脊液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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脑脊液白细胞总数
化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性乙型脑炎脑出血化脓性脑膜炎
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风疹病毒属
中文名称:风疹病毒属英文名称:Rubivirus分类类型:属分类:披膜病毒科风疹病毒属风疹病毒属成员:风疹病毒(Rubellavirus)风疹病毒属基本特性:风疹病毒基因组较小,不包括3’的poly(A),基因组大小为9757bp,病毒RNA的S20W为40S。分开这三个结构蛋白的两个切割受信号肽酶的影响。
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硬脑膜下脓肿
概述:中耳炎感染侵入硬脑膜下,使一部分蛛网膜和软脑膜坏死形成脓肿。诊断:此病易和脑脓肿、脑膜炎相混淆,最好进行脑血管造影和脑CT扫描,可见占位脓肿及半球受压血管影区。治疗措施:除大剂量抗生素治疗外,要进行乳突切开,清除病灶,常能经乳突骨质破坏区进入脓腔,刮除周围肉芽,扩大引流。
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庐山霉素
药品说明书:适应症:用于治疗全身性深部真菌感染,如脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、败血症等;气务吸入用于肺部真菌感染;疗程总量:白色念珠菌感染约1g,隐球菌性脑膜炎为2~10mg,溶于注射用水100~局部用药:可用于阴道栓剂、眼膏、滴眼剂和溶液。加用糖皮质激素、消炎痛及抗组织胺药可以减少副反应。
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动脉血CO2分压
英文名:arterialbloodcarbondioxidepartialpressure别名:二氧化碳分压;45mmHg)化验结果意义:(1)增高:阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘、充血性心力衰竭、呼吸中枢疾病吗啡或巴比妥中毒、大脑器质性疾病等,肺泡通气不足、二氧化碳蓄积、可能为代偿性呼吸性酸中毒、或为代谢性碱中毒的呼吸代偿。
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隐球菌病乳胶凝集试验
概述:隐球菌可侵犯人类皮肤、肺和中枢神经系统,尤以隐球菌脑膜炎最为多见。近年对艾滋病研究发现,艾滋病患者不少死于隐球菌性脑膜炎。操作方法:(1)血清用生理盐水作1∶50稀释后,56℃灭活30min。(2)用生理盐水将溶血素O稀释到2.5结合U/ml(可结合250UASO)。如出现阳性再加5U,如有反应,则为强阳性。
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带菌者
带菌者是体内带有病原菌,但无临床症状的人。带菌者能不断排出病原菌传染周围的人群。如在流行性脑膜炎或白喉流行期间,不少健康人的鼻咽腔内可带有脑膜炎球菌或白喉杆菌。有些传染病患者病愈后,体内仍有病原菌不断排出,该类人群称为恢复期带菌者。伤寒、痢疾病人恢复期带菌者比较多见。
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脑脊液钠
脑脊液钠的医学检查:检查名称:脑脊液钠分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液钠的测定原理:离子选择电极与参比电极连接起来,并置于待检标本中,测定电极与参比电极之间的电位差与待测离子浓度的对数呈线性关系,经与标准溶液电位差比较,自动显示其测定结果。相关疾病:结核性脑膜炎
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视神经结核
疾病分类:眼科疾病概述:视神经结核:常迸发于结合性脑膜炎,约10%-60%结合性脑膜炎引起视神经炎,炎症主要沿着脑膜向视神经鞘膜延伸。结核结节在视神经软鞘膜内发展到视神经组织内,使其遭受坏死和干酪样损害,最终导致视神经萎缩。症状体征:表现为球后视神经炎或视乳头炎。疾病病因:结核杆菌感染。
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血生化
别名:GLU正常值:3.90-6.10mmol/l。化验结果意义:增高见于糖尿病,垂体前叶功能亢进,肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤,胰岛细胞瘤等,另颅外伤,颅内出血,脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
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比重(脑脊液)
英文名:specificgravity[cerebrospinalfluid]别名:脑脊液比重正常值:1.005~化验结果意义:(1)升高:脑膜炎、尿毒症、糖尿病。(2)降低:少见。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:脑脊液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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脑脊液红细胞数
化验结果意义:增多:脑出血,蛛网膜下腔出血,出血性脑膜炎,穿刺损伤血管等。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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结核病的抗PPD抗体IgG
正常值:阴性。95%),健康人群的阳性率0.038(3.8%),其中大部分可能与隐性结核感染有关,假阳性率<0.01(1%)。化验取材:脑脊液化验方法:细菌性传染病免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:细菌性传染病免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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蛋白定性反应
正常值:阴性。化验结果意义:有脑组织和脑膜疾患时,蛋白质增加,多为球蛋白,蛋白定试验Cpandy试验阳性。如脓性脑膜炎、流脑等。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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球菌
球菌是呈圆球形或近似圆球形,有的呈矛头状或肾状。由于繁殖时细菌细胞分裂方向和分裂后细菌粘连程度及排列方式不同可分为:(一)双球菌(diplococcus):在一个平面上分裂成双排列,如肺炎双球菌、脑膜炎双球菌。(四)八迭球菌(sarcina):在三个互相垂直的平面上分裂,八个菌体重叠呈立方体状,如藤黄八叠球菌。
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多聚醛制酶菌素钠
药品说明书:适应症:适于治疗酶菌引起的肺部及泌尿道感染、败血症及酶菌性脑膜炎。膀胱保留冲洗:5万U/次,溶于20~气雾吸入:5万U/次,溶于2ml等渗盐水中,2~3次/日,用于肺部真菌感染。注意事项:可有头痛、头晕、畏寒、发热等。肝、肾功能不全患者慎用。规格:片剂:5万U;粉剂:5万U/瓶。
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比氨青霉素
药品说明书:别名:比呋氨芐青霉素;比呋青霉素;匹呋西林,比氨青霉素适应症:主要用于治疗伤寒、败血症、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染,也用于伤寒带菌者。14日为1疗程。小儿剂量每日50~注意事项:可有胃肠道反应、皮疹、血清转氨酶升高等。规格:胶丸:0.25g;胶囊剂:0.5g;有效期为3年。
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鲎试验(LTOY LALT)
化验结果意义:本试验主要用于微量内毒素及内毒素样物质检测,敏感且特异。临床适用于内毒素血症、菌尿症、革兰阴性细菌所致脑膜炎、败血症、腹膜炎或心内膜炎等的快速诊断,亦用于针剂药品、生物制品、血浆制品、抗癌药物和食品细菌学的热原质鉴定。
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隐球菌多糖荚膜抗原(LA法)
化验结果意义:本法简便、快速,特异性和可靠性达1.00(100%),敏感性高,脑脊液阳性率达0.99(99%)。化验取材:血液化验方法:真菌性传染病免疫学检测化验类别一:传染病免疫学检查化验类别二:真菌性传染病免疫学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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肌酸肌酶
别名:CK正常值:25-200V/L。化验结果意义:增高:①急性心梗时显著增高,病毒性心肌炎可增高②进行性肌萎缩③其它脑血管溢外,脑膜炎,甲状腺功能低下,剧烈运动,各种插管手术。化验取材:血液化验方法:酶学检测化验类别一:血液检查化验类别二:酶学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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埃可病毒
英文名:ECHOvirus别名:艾柯,埃可,ECHO6、9正常值:中和试验、荧光试验、补体结合试验、血凝试验:阴性单份血清中和抗体效价≤1∶160。化验结果意义:阳性(效价≥1∶80为可疑,效价≥1∶160):病毒性心肌炎、无菌性脑膜炎、出疹性发热病、普通感冒、疱疹性咽峡炎、心包炎、流行性肌痛等。
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脑脊液异柠檬酸脱氢酶
概述:正常脑脊液中已知有20多种,比血清少。脑脊液异柠檬酸脱氢酶的医学检查:检查名称:脑脊液异柠檬酸脱氢酶分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液异柠檬酸脱氢酶的测定原理:同VanRymenant-Robert改良法。化验结果临床意义:升高:脑膜炎、原发性或转移性颅内肿瘤、脑血管意外。
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潮式呼吸
多发生于中枢神经系统疾病,如脑膜炎、颅内压增高等。潮式呼吸产生的基本机制:当前认为潮式呼吸产生的基本机制是因为某种原因呼吸受到刺激,肺通气量增加,呼出过多的CO2,肺泡气PCO2下降,肺部血液PCO2也下降,片刻之后,这种低PCO2血液到达脑部,呼吸因缺少CO2的刺激而开始受到抑制,变慢变浅甚至停止。
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Biot呼吸
其特点是一次或多次强呼吸后,继以长时间呼吸停止,之后又出现第二次这样的呼吸。周期持续时间变化较大,短的仅10s,长的可达1min。Biot呼吸见于脑损伤、脑脊液的压力升高、脑膜炎等疾病时,常是死亡前出现的危急症状。发生的原因尚不清楚,可能是疾病已侵及延髓,损害了呼吸中枢。
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陈-施呼吸
多发生于中枢神经系统疾病,如脑膜炎、颅内压增高等。陈-施呼吸产生的基本机制:当前认为陈-施呼吸产生的基本机制是因为某种原因呼吸受到刺激,肺通气量增加,呼出过多的CO2,肺泡气PCO2下降,肺部血液PCO2也下降,片刻之后,这种低PCO2血液到达脑部,呼吸因缺少CO2的刺激而开始受到抑制,变慢变浅甚至停止。
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磺胺药物
磺胺药物是重要的广适性的抗生(抗菌)药物。它们都含有对氨基苯磺酰胺基团,故称为磺胺类药物。它不仅能局部外用,而且可内服,预防和治疗局部和全身细菌感染,如肺炎、脑膜炎、败血症等。目前常用的磺胺药有磺胺嘧啶(SD)和磺胺甲基异噁唑(SMZ)。若分子中酰胺基的一个氢被甲氧吡嗪基团取代便成为长效磺胺。
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库克萨基病毒感染
库克萨基病毒感染是一组因感染库克萨基病毒所引起的疾病。该组病毒属微小RNA病毒科肠道病毒属,分A、B两组。库克萨基病毒还可引起原因不明的发热、呼吸道疾病、脑炎、弛缓性瘫痪、共济失调、吉兰-巴雷二氏综合征、眼结膜炎、新生儿疾病等,少数胰腺炎、糖尿病、肝病及先天畸形也可能与B组有关。
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脑脊液比重
概述:不同穿刺部位所得脑脊液,因其蛋白质含量不同而略有差异,如腰穿所得脑脊液为1.006~而侧脑室则1.002~脑脊液比重的医学检查:检查名称:脑脊液比重分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液比重的测定原理:同理学检验法。化验结果临床意义:(1)升高:脑膜炎、尿毒症、糖尿病。
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抗隐球菌抗体
概述:新型隐球菌(CryptococusNeoformans)革兰染色阳性,呈球型。主要侵犯中枢神经系统和肺,人体抵抗力降低是发病的主要因素,临床上最常见的是亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害。抗隐球菌抗体的医学检查:检查名称:抗隐球菌抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗隐球菌抗体的测定原理:同间接血凝法。
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脑脊液谷酰胺
化验结果意义:升高:出血性脑膜炎、肝硬化、肝昏迷(可>3.4mmol/L)。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:脑脊液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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比呋氨苄青霉素
药品说明书:别名:比呋氨苄青霉素;比呋青霉素;匹呋西林,比氨青霉素适应症:主要用于治疗伤寒、败血症、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染,也用于伤寒带菌者。14日为1疗程。小儿剂量每日50~注意事项:可有胃肠道反应、皮疹、血清转氨酶升高等。规格:胶丸:0.25g;胶囊剂:0.5g;有效期为3年。
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异常细胞或肿瘤细胞
化验结果意义:脑型白血病者可发现未成熟白细胞,脑肿瘤可发现肿瘤细胞,脑脊髓酶毒可见巨大吞噬细胞,病毒感染,结核感染可见到浆细胞,浆液性脑膜炎可见到较多内皮细胞。
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青蒿囊虫
出处:《纲目》拼音名:QīnɡHāoN nɡCh nɡ别名:青蒿蛀虫(《品汇精要续集》),青蒿虫(《本草推陈》)。夏季,寻觅青蒿茎上有蛀孔者,即内有蠹虫,用刀剖取,入朱砂、轻粉研合为丸,干燥贮存。功能主治:①《纲目》:治急慢惊风。②《本草推陈》:治流行性乙型脑炎、脑膜炎痉挛抽搐,有镇静镇痉之效。
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岩山枝
《全国中草药汇编》:岩山枝:拼音名:Y nShānZhī来源:夹竹桃科岩山枝MelodinushenryiCraib,以果实入药。生境分布:贵州。性味:甘、微辛,寒。功能主治:解热,镇痉,活血散瘀。主治小儿角弓反张(脑膜炎)。用法用量:果5钱,水煎服,1日3次。
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多糖疫苗
多糖疫苗是根据细菌的研究与分析,对细菌中引起特异性保护作用的抗原成份提取纯化,可以生产特异的抗原疫苗。例如脑膜炎双球菌、流感杆菌中的多糖成份为可引起保护性抗体的部分,可提取后制成多糖疫苗。多糖疫苗的免疫原性需通过加入适当的吸附剂来提高。多糖疫苗中不含内毒素中的类脂A,故无毒性。
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比呋青霉素
药品说明书:别名:比呋氨苄青霉素;比呋青霉素;匹呋西林,比氨青霉素适应症:主要用于治疗伤寒、败血症、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染,也用于伤寒带菌者。14日为1疗程。小儿剂量每日50~注意事项:可有胃肠道反应、皮疹、血清转氨酶升高等。规格:胶丸:0.25g;胶囊剂:0.5g;有效期为3年。
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比呋西林
药品说明书:别名:比呋氨苄青霉素;比呋青霉素;匹呋西林,比氨青霉素适应症:主要用于治疗伤寒、败血症、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染,也用于伤寒带菌者。14日为1疗程。小儿剂量每日50~注意事项:可有胃肠道反应、皮疹、血清转氨酶升高等。规格:胶丸:0.25g;胶囊剂:0.5g;有效期为3年。
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C3肾炎因子
别名:C3Nef正常值:单峰(交叉免疫电泳法):阴性<0.128(溶血法):阴性。化验结果意义:阳性:急性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、部分脂肪营养不良(PL)、系统性红斑狼疮(SLE)、脑膜炎。
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匹呋西林
药品说明书:别名:比呋氨苄青霉素;比呋青霉素;匹呋西林,比氨青霉素适应症:主要用于治疗伤寒、败血症、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染,也用于伤寒带菌者。14日为1疗程。小儿剂量每日50~注意事项:可有胃肠道反应、皮疹、血清转氨酶升高等。规格:胶丸:0.25g;胶囊剂:0.5g;有效期为3年。