10 手術步驟
1.在內及外眥部距眥角3mm處，各做一垂直長約1cm切口，分開皮膚，露出內、外眥韌帶。做內眥切口時要注意勿傷淚小管及淚囊。
3.將闊筋膜條帶（或硅膠條帶）一端穿入內眥韌帶的裂隙間，以尼龍線將之縛緊。
4.用帶孔柳葉刀或Reverdin針從外眥切口穿入，沿瞼緣下邊瞼皮與肌肉之間潛行剝離直至內眥部切口，造成一條皮下隧道。刀尖在內眥切口露出。
5.將闊筋膜條帶另一端穿過柳葉刀小孔，反抽柳葉刀，使闊筋膜條帶順瞼皮下隧道穿至外眥角切口，並由此穿出。反覆抽緊闊筋膜條帶，至下瞼瞼緣貼緊眼球處於正常位置。然後將闊筋膜條帶縫結於外眥韌帶，縫線要深達眶骨緣骨膜，以求固定，結紮。對單是下瞼外翻的病例，至此手術便可終結（圖8.1.3.3.2-1）。如果是上瞼閉合不全的病例，仍需作以下手術步驟。
6.闊筋膜條帶對摺成兩條，中部縫結於內眥韌帶的裂隙處。一條按上述方法，穿過下瞼皮下隧道；另一條在上瞼緣皮肌層下通過柳葉刀做成的上瞼緣皮肌下隧道到達外眥部切口。抽緊條帶兩端，使病人自動做張瞼與閉瞼運動，觀察眼瞼是否閉合完全。抽緊或放鬆至完全正常的程度。然後縫結於外眥韌帶，縫線亦要深達到眶緣骨膜，才能完全固定（圖8.1.3.3.2-2，8.1.3.3.2-3）。
8.術畢繃帶包紮，隔日換藥，第7日拆線。
附：①如果病人並有眉毛下墜，可於上述手術完畢後，加做眉毛復位手術。在眉毛上面額部拉起眉毛至原位，多餘的額部皮膚即成皺褶，將這多餘的皮膚切除，拉起眉毛縫回於眶骨緣骨膜，使眉毛回覆原位。要注意與對側眉毛位置相稱。②注射麻藥加入透明質酸酶的目的，是使麻藥滲透擴散，不致眼瞼水腫。③內眥部做切口時注意不要傷及淚小管及淚囊，可插入淚囊探針，以示位置。④外眥部條帶以尼龍線結紮，要深達眶骨緣骨膜，才能固定。