甲狀腺激素抑制試驗

醫療技術名

目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

jiǎ zhuàng xiàn jī sù yì zhì shì yàn

2 概述

甲狀腺激素抑制試驗（thyroid hormone suppression test）是利用正常甲狀腺細胞的攝碘能力受TSH反饋調節，當血液中甲狀腺激素濃度增高時，垂體分泌的TSH減少，繼而降低甲狀腺的攝碘率。所以當給予外源性T₃（T₄）時，正常人的甲狀腺攝碘率會下降；但甲亢時，由於體內存在非垂體性甲狀腺刺激物質，這些物質刺激甲狀腺引起攝碘率增高，且不受TSH控制，因此給予外源性T₃（T₄）時，患者甲狀腺的攝碘能力無抑制現象或抑制不明顯。據此可判斷甲狀腺軸反饋調節是否正常。

3 操作名稱

甲狀腺激素抑制試驗

4 適應證

適應證如下：

1.甲狀腺功能亢進的輔助診斷。

2.甲狀腺功能亢進與缺碘性甲狀腺腫的鑑別診斷。

3.內分泌性突眼與眼眶腫瘤所致突眼的鑑別診斷。< p

5 禁忌證

妊娠期、哺乳期婦女。

6 準備

1.向患者說明檢查的目的、方法和注意事項，以充分取得患者的合作。

2.患者準備檢查前必須停服能影響碘攝取的食物和藥物，根據食物和藥物種類不同，停服的試劑長短不等，一般要求在2～4周或以上。檢查當天須空腹，服用¹³¹I後仍須禁食1h。

7 方法

1.空腹口服¹³¹I 222kBq（6μCi）。

2.測量24h的攝碘率。

3.口服乾燥甲狀腺製劑片，40mg/d，3/d，連服10～14d；或口服甲狀腺素片（T₄），25～40μg/次，3/d，連服10～14d；或口服三碘甲腺原氨酸（T₃）片，40μg/次，每8h 1次，連服7d。

4.空腹口服¹³¹I222kBq（6μCi）。

5.測量24h的攝¹³¹I率。

6.計算抑制率。

抑制率（%）＝

8 注意事項

1.本試驗對合並有心臟病患者，特別是心絞痛、心房纖顫及心力衰竭者禁用。

2.第2次吸¹³¹I率測定，口服¹³¹I率前宜先測甲狀腺殘留本底，計算時扣除。

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