呼吸力學監測_醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

hū xī lì xué jiān cè

1.用力吸氣負壓適應證同“通氣貯量監測”，尤其在通氣機撤離前。

2.有效靜態總順應性（Cst）和氣道阻力（Raw）適應證判斷呼吸衰竭的病理機制；胸、肺創傷或疾患；肺水腫；機械通氣治療中；指導選擇呼氣末正壓（PEEP）的水平。

3.靜態與動態順應性曲線適應證動態觀察機械通氣治療過程中順應性和阻力的變化；作爲利尿劑、支氣管擴張劑等相關治療的療效評價。

1.器械準備對各器械按質控標準要求進行全面調校，確認性能可靠、準確。直接與患者呼吸道連接的口含器、呼吸管道等器材在每次應用前均應嚴格清洗、消毒。

2.瞭解患者病史、診斷；備有必要的急救藥物、器械、氧氣等。

3.向患者詳細說明目的、方法及操作要領，必要時給予示範，取得患者理解和配合。

1.用力吸氣負壓方法通過接口或氣管導管和負壓表緊密連接，當患者用力吸氣時，直接讀出負壓。

參考值：-7.4～-9.8kPa。

2.有效靜態總順應性（Cst）和氣道阻力（Raw）方法

（1）用體積描記儀測定（見“肺功能測定”章）。

（2）機械通氣者，從通氣機或監護儀上直接讀出Cst和Raw；或讀出潮氣量（V_T）、吸氣峯壓（Ppeak）、吸氣末屏氣壓（Ppause）、PEEP和氣體流速（Flow），再按下式計算：〕

Cst＝V_T/（Ppause－PEEP）

Raw＝（Ppeak－Ppause）/Flow

參考值：Cst爲0.5～1.0L·kPa^-1（50～100ml·cmH₂O^-1）或0.01ml·kPa^-1·kg^-1。

3.靜態與動態順應性曲線方法機械通氣時先記錄給定下的Ppeak和Ppause，然後將V_T分別減少或增加200ml、400ml，記錄每一V_T下的Ppeak和Ppause，在同一容量壓力座標圖上，描出容量－屏氣壓曲線和容量峯壓曲線，也即靜態與動態順應性曲線。

增加V_T時，最好不要使Ppeak超過5kPa，以免發生氣壓傷；每圖均應註明時間、吸氣流速、PEEP值、用藥情況等。