論脾肺同治論腎肝同治論心腎同治論肺經獨治
天師曰∶髒治者，五臟中有病而治之者也。髒有五，治法惟三，脾肺同一治，腎肝同一治，心腎同一治也。肺氣之傷，必補脾氣，脾氣既傷，肺氣亦困，故補肺必須補脾，而補脾必須補肺。如人或咳嗽不已，吐瀉不已，此肺脾之傷。人以爲咳嗽宜治肺，吐瀉宜治脾。殊不知咳嗽由於脾氣之衰，而吐嘔瀉由於肺氣之衰，蓋肺氣無清肅之下行，始上嘔而下瀉∶脾氣斡旋之令不行，則上爲咳嗽矣。方用人蔘一錢，麥冬三錢，茯苓三錢，柴胡一錢，神曲五分，車前子一錢，甘草一錢，薏仁五錢，水煎服。（〔批〕肺脾雙解飲。）此方乃治肺治脾之藥合而用之者也。咳嗽喘病之盡除，吐嘔瀉症之各去，所謂一方兩用也。腎肝同治者，腎水不能滋肝，則肝木抑鬱而不舒，必有兩脅飽悶之症；肝木不能生腎中之火，則腎水日寒，必有腰脊難於俯仰之症，故補肝必須補腎中之水，補腎中之水，又不可不補肝木。倘補肝而不補腎，則脅痛何以頓除；補腎而不補肝，則腰脊何以立愈。方用熟地一兩，山茱萸五錢，白芍五錢，當歸五錢，柴胡二錢，肉桂一錢，水煎服。（〔批〕腎肝同補湯。）此方熟地、山茱補腎之藥，而當歸、白芍、柴胡、肉桂補肝之品，既兩髒平補，似乎藥不該輕重。今補肝之藥反多於補腎者，可見腎爲肝之母，肝又爲命門之母也。命門是一身主宰，當生五臟之氣，不宜爲五臟所生。然而五臟疊爲生克。肝既是木，豈木獨不可以生命門之火乎。此有至理存焉，非吾仙人，安能闡發。願世人勿驚爲創說奇聞，而疑爲不可執之以治病也。再心腎治法。二髒合而治之者，其義又何居？腎，水髒也；心，火髒也。是心腎二經爲仇敵，似乎不宜牽連而一治之。不知心腎雖相剋，其實相須。無心之火，則成死灰，無腎之水，則成冰炭，心必得腎水以滋養，腎必得心火而溫暖。如人驚惕不安，夢遺精泄，豈非心腎不交乎。人以爲驚惕不安，心之病，我以爲腎之病；夢遺精泄，人以爲腎之病，我以爲心之病。非顛倒之也，實至當不易之理。方用人蔘三兩，白朮五兩，遠志一兩，炒棗仁三兩，熟地五兩，山茱萸三兩。麥冬三兩，北五味一兩，芡實五兩，山藥三兩，菖蒲一兩，柏子仁三兩，去油，茯神三兩，砂仁三錢，橘紅一兩，各爲末，蜜爲丸。白滾水送下五錢。（〔批〕心腎同補丹。）此丸之妙，乃治腎之藥少於治心。蓋心君寧靜，腎氣自安，腎氣既安，何至心動。此治心正所以治腎，而治腎正所以治心也。此治髒之法，幸人加之意哉。張公曰∶髒治之法盡於三方，無可再議。不已，其肺臟之獨治乎。肺有忽感風寒，而鼻塞出嚏，咳嗽不已，吐痰如敗絮，乃肺經獨病也，不必兼治於脾。予留一方∶用甘草一錢，桔梗三錢，半夏一錢，射干一錢，水煎服。（〔批〕散寒湯。）此方之妙，妙在桔梗升提於鼻，引去痰之藥上行於肺，以散風寒之邪。邪散則鼻塞頓除，痰亦隨之而散，又何必治脾之迂緩哉。然止可治風寒之外感，而不可治內傷之諸症。內傷諸症，有天師方在，肺脾同治之可耳。腎肝與心腎治法，亦不必再言。天師曰∶盡善也。華君曰∶無。（此脾溼燻肺之症，方用燥脾利溼爲宜，如肺熱移於大腸者，又宜清肺潤燥法治之，不可以泄瀉而戒用潤劑也。李子永識。）