《石室祕錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒相舌祕法

天師曰∶我有傷寒相舌法。凡見舌系白苔者,邪火未甚也,用小柴胡湯解之。舌系黃苔者,心熱也,可用黃連梔子以涼之。凡見黃而帶灰色者,系胃熱也,可用石膏知母以涼之。凡見黃而帶紅者,乃小腸膀胱熱也,可用梔子以清之。見舌紅而白者,乃肺熱也,用黃連、蘇葉以解之。見舌黑而帶紅者,乃腎虛而挾邪也,用生地,元參,又入柴胡和解之。見舌紅而有黑星者,乃胃熱極也,用石膏以治之,元參、幹葛亦可,終不若石膏之妙。見舌紅而有白點者,乃心中有邪也,宜用柴胡黃連以解之,心肝同治也。見舌紅。而有大紅點者,乃胃熱而帶溼也,須茵陳五苓散以利之。蓋水溼必歸膀胱以散邪,非肉桂不能引入膀胱,但止可用一二分,不可多入。見舌白苔而帶黑點,亦胃熱也,宜用石膏以涼之。見舌黃而有黑者,乃肝經實熱也,用柴胡梔子以解之。見舌白而黃者,邪將入裏也,急用柴胡梔子以解之,不使入裏;柴胡半表半里,不可不用之也。見舌中白而外黃者,乃邪入大腸也,必須五苓散分水水分則泄止矣。見舌中黃而外白者,乃邪在內而非外,邪在上而非下,止可加柴胡枳殼和解,不可驟用大黃以輕下也∶天水加五苓亦可,終不若柴胡枳殼直中病原,少加天水則更妥,或不加,用天水加五苓散亦可也。見根黃而光白者,亦胃熱而帶溼也,亦須用石膏爲君,而少加去水之品,如豬苓澤瀉之味也。見舌黃而隔一瓣一瓣者,乃邪溼已入大腸,急用大黃茵陳下之,不必用抵當、十棗湯也,若下之遲,則不得不用之。然須辨水與血之分,下水用十棗,下血用抵當也。見舌有紅中如蟲蝕者,乃水未升而火來乘也,亦須用黃連柴胡和解之。見舌紅而開裂如人字者,乃邪初入心,宜用石膏黃連以解之。見舌有根黑而尖帶紅者,乃腎中有邪未散,宜用柴胡梔子以解之。見舌根黑而舌尖白者,乃胃火乘腎,宜用石膏知母元參以解之,不必論其渴與不渴不必問其下利也。舌根黑而舌尖黃者,亦邪將入腎,須急用大黃下之。然須辨其腹痛與不痛,按之腹痛而手不能近者,急下之,否則,只用柴胡梔子和解之。見舌純紅而獨尖黑者,乃腎虛邪火來乘也,不可用石膏湯,腎既虛而又用石膏,是速之死也,當用元參一兩或二兩以救之,多有能生者。見舌有中心紅暈,而四圍邊防純黑者,乃君相之火炎騰,急用大黃加生地兩許,下而救之,十人中亦可救五六人。見舌有中央灰黑,而四邊微紅者,乃邪結於大腸也,下之則愈,不應則死;以腎水枯槁,不能潤之推送,此時又不可竟用熟地補腎之藥;蓋邪未散不可補,補則愈加脹急,適所以害之也;必邪下而後以生地滋之則可,然亦不可多用也。見舌有純灰色,中間獨兩暈黑者,亦邪將入腎也,急用元參兩許,少加柴胡治之。見舌有外紅而內黑者,此火極似水也,急用柴胡梔子大黃枳實以和利之;若舌又見刺,則火亢熱之極矣,尤須多加前藥。總之,內黑而外白,內黑而外黃,皆前症也,與上同治,十中亦可得半生也。惟舌中淡黑,而外或淡紅,外或淡白,內或淡黃者,較前少輕,俱可以前法治之,十人中可得八人生也。見舌有純紅而露黑紋數條者,此水來乘火,乃陰症也,其舌苔必滑,必惡寒惡水,下喉必吐。倘現純黑之舌,乃死症也,不須治之。水極似火,火極似水,一帶純黑,俱不可治。傷寒知舌之驗法,便有把握,庶不至臨症差誤耳。傷寒得仲景而大彰,今又得天師而大着,又得吾子之補論,而無遺蘊矣。茲相舌法,正天師所傳,較《金鏡錄》更備,且無誤治之虞,誠濟世之慈航,救生之實錄也。願世人細心觀之,保無有操藥殺人之禍矣。呂道人書於燕市。(傷寒大成中,相舌法較備,可參看。李子永識)雷公真君曰∶我受廣成夫子之傳,深知醫道。世人止推我炮製,可慨也。今得遠公陳子,可以盡泄吾祕。汝注《內經》,無微不揚,無隱不出,雖岐公之助,然亦妝之靈機足以發之也。第其中止可因經發明,不能於經外另出手眼祕奧。雖岐公傳汝《石室祕錄》,實爲醫術之奇,而其中尚有未備,我今罄予子,附於《石室祕錄》之後,以廣岐天師之未備,使後世知我醫道之神,不止以炮製見長,亦大快事也。當詳言之,子細記之可耳。