論關隔論屍厥
天師曰∶開治者，氣閉不開而開之也。如關隔之症是也；或如屍厥氣閉是也。關隔者，乃上焦有關，一層關住，而飲食不能下；下焦有關，一層關住，而下不能出。此乃氣之鬱塞，一時偶得上吐下瀉，不能盡命而死矣。此等症，五臟六腑原未嘗有損，偶然觸怒，肝氣衝於胃口之間，腎氣不得上行，肺氣不得下達，以成此症。若言胃病，而胃實未病；若言脾病，而脾實無病也。法當以開鬱爲主。方用柴胡一錢，鬱金一錢，白芍三錢，茯苓一錢，白芥子一錢，天花粉一錢，蘇子一錢，荊芥一錢，甘草五分，水煎服。（〔批〕和解至聖丹。）此方妙在平常而有至理。蓋肝氣之鬱，必用柴、芍以舒之，然過多則必阻而不納。方中以此二味爲君，而佐以鬱金之寒散，芥子之祛痰，天花粉之散結，甘草之和中，茯苓之去溼，氣味平和，委婉易入，不爭不戰，相愛相親，自能到門而款關，不致扣關而堅壁也。至於屍厥閉氣，此中邪氣閉，必須用藥以開之。開之奈何？不用瓜蒂以探吐，即用皁角以取噴也。方用瓜蒂七個，水二碗，煎湯一碗、加鹽少許灌之，即大吐濃痰數碗而愈。或用皁角刺，研爲細末，取鵝翎管盛藥末，吹入疾人鼻中，得打噴嚏，口吐濃痰如黃物者即愈。蓋厥症多系熱邪，然熱邪必然叫號，今黯然無語，宛似死人，明系陰虛之人，忽中陰邪，不可以治陽厥之法治之，多至不救。不若先以瓜蒂、皁角取吐，以去其痰涎，人自出聲，而後以人蔘五錢，白薇一錢，茯苓三錢，白朮五錢，半夏二錢，治之自安。（〔批〕開閉至聖丹。）此開治之一法也。張公曰∶論奇而方妙。中風之症，亦可用瓜蒂散、皁角湯以開之。然必須用人蔘一兩，半夏三錢，南星三錢，附子一錢，以繼之也。否則，徒用瓜蒂、皁角，徒取一時之開關，而終不能留中氣之堅固，雖開關何益哉。華君曰∶尚有二法未傳。一陰陽湯也。法用滾水、涼水各一碗，均之，加炒鹽一撮，打百餘下，起泡飲之。凡有上焦欲吐而不能吐者，飲之立吐而愈。一噴嚏之法未授也。用生半夏三錢，爲末，水丸如黃豆大，入鼻孔中，則必噴嚏不已，用水飲之立止。通治中風不語、屍厥等症，中惡、中鬼俱妙，皆開治之法也。（關格症，上不得入，下不得出，病在上下二焦，而根實本於中焦。喻嘉言以黃連湯進退法，兼朝服八味丸，治之甚善，附記於末，以俟臨症者之自擇。方法詳《醫門法律·關格條》，茲不贅。李子永識。）