《石室祕錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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水溼門

雷公真君曰∶水氣凌心包之絡,呃逆不止,死症也。而吾以爲可救者,心包水氣所凌,惟恐犯心,所以呃逆不止者,欲號召五臟之氣共救水氣之犯心也。水氣凌心包,以成呃逆之症,亦止須分消其水溼之氣,而呃逆自除也。方用止呃湯茯神一兩,蒼朮三錢,白朮三錢,薏仁一兩,芡實五錢,半夏一錢,人蔘三錢,陳皮一錢,丁香五分,吳茱萸三分,水煎服。一劑而呃即止,二劑而呃即愈。此方健胃固脾,雖利溼分水,而不消真氣,故能補心包而壯心君之位,不必治呃而呃有定矣。水溼結在膀胱,點滴不能出,以致目突口張,足腫氣喘者,不治之症也。而吾以爲可治者,膀胱與腎爲表裏膀胱開合,腎司權也,水溼結在膀胱者,腎氣不能行於膀胱耳。吾通其腎氣膀胱自通,諸症自愈矣。方用通腎消水湯∶熟地一兩,山茱萸五錢,車前子三錢,茯神五錢,肉桂一錢,牛膝一錢,山藥一兩,薏仁一兩,水煎服。此方專治腎以通膀胱之氣,膀胱腎氣而水自難藏,水不能藏而下行,則氣亦自順而不逆,又何至有目突氣喘之病哉。上病漸消,而下病尋愈,足腫之水不覺盡歸於膀胱,從溺而盡出也。黃癉之症,一身盡黃,兩目亦黃,卻是死症。倘初起即治之,亦未必即死也,我有奇方,名爲消黃去癉湯。茵陳三錢,薏仁三兩,茯苓二兩,車前子三兩,肉桂三分,水煎服。一連四劑,黃去癉消矣。黃癉雖成於溼熱,畢竟脾虛不能分消水溼,以致鬱而成黃。吾用茯苓薏仁車前大劑爲君,分消水溼,仍是健脾固氣之藥,少用茵陳以解溼熱,用肉桂引入膀胱,盡從小便而出。無事張皇,而暗解其溼熱之橫,此方之澹而妙。簡而神也。四劑之後減半。加白朮一兩,煎湯飲之,再用四劑,則全愈而無後患矣。黃癉之症,原不宜死,然治之不得法,往往生變爲死。蓋黃癉外感之溼易治,內傷之溼難醫,外感單治溼而癉隨愈,內傷單治溼而癉難痊。瀉水則氣愈消,發汗則精愈泄,又何能黃癉之速愈哉。我有方單治內傷而得黃癉者,名治內消癉湯,白朮一兩,茯苓一兩,薏仁一兩,茵陳二錢,炒梔子二錢,陳皮五分,水煎服。此方妙在用白朮茯苓薏仁之多,使健脾又複利水,助茵陳梔子以消溼熱,盡從膀胱內消,不必又去退皮膚之溼,而皮膚之溼自消。大約此方用至十劑,無不消者,不必十劑之外。服十劑減半,去梔子再服五劑,則全愈,人亦健旺矣。至妙至神之方,有益無損,可爲治內傷而成溼者之法。產婦水腫,以致面浮手足浮,心脹者,不治之症也。然而此浮非水氣也,乃虛氣作浮耳,若作水溼治之,必死矣。吾今不治水溼,單去健脾,反有生意。方用助氣分水湯∶白朮二兩,人蔘三兩,茯苓五錢,薏仁一兩,陳皮五分,蘿蔔子三分,水煎服。此方參,苓、薏、術皆健脾之聖藥,陳皮蘿蔔子些微以消其脹,脾氣健而水溼自行,水溼行而脹自去,脹去而浮亦漸消矣。但此方須多食見效,不可一劑而即責其近功也。產婦痢疾,而加之嘔逆者,必死之症也。蓋痢疾亡陰平人尚非所宜,何況產婦氣血之大虛乎。今又加嘔逆,則胃中有火,遏抑拂亂,而氣血更虛,勢必至胃氣之絕,不死何待乎。然而胃氣有一線未絕,即可救援。吾有一方,不必服藥。止須將田螺一個搗碎,入麝香一釐,吳茱萸一分,爲細末,掩在臍上,即不嘔吐,便慶再生。蓋田螺最利水去火,痢疾本是熱症,而又加溼也。產婦痢疾,因氣血之虛,不可竟用去熱散火之藥,以虛其虛,今用田螺外治,法至巧也。嘔逆一回,速以當歸一兩,白芍三錢,甘草一錢,枳殼三分,檳榔三分,水煎服。二劑而痢自除,後用獨蔘湯調理可也。產婦一身發黃者,溼熱壅滯而不散,欲治黃而氣血更消,欲補虛而溼黃更甚,此方法之窮,而醫人束手,亦聽其死亡而已矣。雖然溼熱之成原本於虛,補虛以治黃病,未有不可,但宜兼治之得法耳。吾有一方,治因虛而發黃者神效,不獨治產婦也,方名補虛散黃湯白朮一兩,薏仁二兩,車前子五錢,茯苓五錢,荊芥一錢,茵陳五分,水煎服。常人非產婦者,茵陳用三錢。此方之妙,健脾以利水,而不耗氣,既補虛又去溼、溼去而黃不退者,未之有也。產婦溼氣感中胞絡下陰腫脹,小水點滴不出,死症也,蓋水入腹中,必趨膀胱而出之小便,今不由膀胱,而盡入於胎胞之絡,是相反不相順也,如何不死乎。然則予將何法以救之?亦仍利膀胱而已。夫膀胱之能化水者。得腎氣以化之也。產婦氣血大虛,則腎氣亦虛,腎氣虛膀胱之氣亦虛,膀胱氣虛;故不化水,而水乃入於胎胞而不散,故初急而後腫,腫極而水點滴不出也。吾今不獨治膀胱,而先治腎,腎氣足而膀胱之氣自行,水道自順也。方用通水散白朮一兩,熟地一兩,茯苓三錢,山茱萸五錢,薏仁一兩,肉桂五分,車前子三錢,人蔘一兩,水煎服。此方補腎而兼補心。蓋胎胞上連心,下連腎,吾補其心腎,則胎胞之氣通,自不受水,而轉輸於膀胱矣。況膀胱又因腎氣之通,自能化水而分消於大小腸,下趨於便門而出,此實有妙用,非泛然以立方也。產婦水氣凌肺,作喘不已者,亦是死症。然治之得法,正不死也。產婦因虛以受水氣,原不可全治夫水也。雖作喘不已,似爲水氣所犯,然徒治其水,則喘且益甚,而治之之法將若何?亦助其脾氣之旺,使之無畏乎水。則水自不能凌脾,脾不受凌,喘將何生乎。方用補土寧喘丹∶人蔘一兩,白朮一兩,麥冬一兩,茯苓三錢,蘇子一錢,水煎服。此方人蔘補氣健脾白朮利腰以健脾麥冬養肺以健脾茯苓蘇子不過借其佐使,以行水止喘而已,然而治喘實有神功也。脾健則土旺,土旺則水不敢氾濫,何至有脹喘之生哉。