《女科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陰脫產門不閉

三因

婦人趣產,勞力努咽太過,致陰下脫,若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,舉重房勞,皆能發作,清水續續,小便淋露。

硫黃散

治產後勞傷陰脫。硫黃烏賊魚骨(各半兩)五味子(二錢半)上爲末,摻患處。

桃仁膏

治產後陰腫妨悶。桃仁(去皮尖)枯礬五倍子(各等分)上以下二味爲末,研桃仁爲膏。拌勻敷之。

硫黃

治產勞,玉門開而不閉。硫黃(四兩)吳茱萸菟絲子(各一兩半)蛇牀子(二兩)上每服四錢,水一碗,煎數沸,濾渣,洗玉門,日再洗。

熨法

單炒蛇牀子,乘熱布裹熨患處。亦治產後陰痛

當歸散

治陰下脫當歸黃芩(各二兩)芍藥(一兩錢半)皮(燒存性,半兩)牡蠣(二兩半)爲末,每服二錢,溫酒米湯任意調下。忌登高舉重。

〔丹溪〕

一婦人三十餘歲,生女二日後,產戶一物如手帕,下有帕尖,約重一斤。予思之,此因胎前勞乏,傷氣,成肝痿所致,卻喜血不甚虛,其時歲暮天寒,恐冷幹壞了,急與炙黃半錢,人蔘一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖,連服之即收上,得汗通身乃安。但下裔沾席處幹者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也。食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實。與白朮芍藥各錢半,陳皮一錢,生薑一片,煎二三帖以養之。一婦人產子後,陰戶中下一物如合鉢狀,有二歧。其夫來求治,予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜。遂用升麻當歸、黃,大料二帖與之,半日後,其夫復來曰,服二次後覺響一聲,視之已收陰戶訖,但因經宿幹着席上,破一片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐傷破不可復生。予思之,此非腸胃,乃胎膏也。肌肉破,尚可復完,若氣血充盛,必可生滿。遂用四物湯人蔘,與一百帖,三年後復有子。治子宮下,用黃一錢半,人蔘一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五分,去渣食前服。卻用五倍子末泡湯洗。又用未敷之,如此數次,宜多服藥,永不下。

〔薛〕

玉門不閉氣血虛弱也,用十全大補湯。腫脹痛肝經虛熱也,加味逍遙散。若因憂怒,肝脾氣血傷也,加味歸脾湯。若因暴怒,肝火血傷也,龍膽瀉肝湯。一產婦玉門不閉發熱惡寒,用十全大補加五味子,數劑而寒熱退。用補中益氣五味子,數劑而玉門閉。一婦人脾胃素弱,兼有肝火,產後玉門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,外敷大黃等藥,內用驅利之劑,腫及於臀,諸證蜂起,此真氣虛而邪氣盛也。先用六君子以固腸胃,次用補中益氣以升陽氣,不數劑而全愈。一產婦患此失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食少思,朝寒暮熱,自汗盜汗,半年矣。用補中益氣湯茯苓半夏,膿水漸少,飲食漸進。又用歸脾湯共五十餘劑而愈。一產婦玉門不閉小便淋瀝,腹內一塊,攻走脅下,或脹或痛,用加味逍遙散車前子而愈。一婦人子宮腫大,二日方人,損落一片,殊類豬肝,面黃體倦,飲食無味,內熱晡熱,自汗盜汗,用十全大補湯二十餘劑,諸證悉愈,仍復生育。治產後陰下脫內出,玉門不閉。鍛石(一升,炒極熱)湯二升,投灰中,適溫冷,澄清坐水中以浸玉門,斯須平復如故。又方,以鐵精粉上推內之。又灸臍下橫紋五七壯。一法,用鐵精羊脂二味,攪令稠,布裹炙熱熨,推內之。(鐵精是鍛鐵爐中飛出如塵,紫色而輕虛,可以瑩磨器皿者。)

子母

產後陰下脫,燒兔頭末敷之。《補遺》治產後生腸不收。用枳殼煎湯,浸良久即入。又方,五倍子白礬煎湯浸亦良。又方,酸篤草俗名老鴉酸煎湯,用草坐不開孔,才燻收一半,稍溫下手洗,並收入而安。又方,子宮脫出,以溫水洗軟,卻用雄鼠糞燒煙燻入。又法,蓖麻子十四粒,去殼搗爛塗頂心,如入即洗去。

〔東〕

人胞胎門落頹不收,常溼。神關玉泉(五十壯)身交(臍下指縫中,灸五十壯,三報。)又法玉泉傍開三寸(灸隨年壯,三報)女人陰門冷腫。皈來(三十壯)

〔甲〕

婦人陰挺出,四肢淫濼,身悶。少海主之。(一作照海。)

陰中肉線〕

一婦產後水道中出肉線一條,長三四尺,動之則痛欲絕。先服失笑散數次,以帶皮姜三斤,研爛入清油二斤,煎油幹爲度,用絹兜起肉線,屈曲於水道邊,以前姜燻之,冷則熨之。一日夜縮其大半,二日即盡入。再服失笑散芎歸湯調理之。如肉線斷則不可治矣。