《傷寒明理論》

宋 成無己

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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大青龍湯方

青龍東方甲乙木神也。應春而主肝。專發主之令。爲敷榮之主。萬物出甲開甲。則有兩歧。肝有兩葉。以應木葉。所以謂之青龍者。以發散榮衛兩傷之邪。是應肝木。之體耳。桂枝湯中風麻黃湯傷寒。二者發散之純者也。及乎大青龍湯則不然。雖爲發汗之劑。而所主又不一。必也中風脈浮緊。爲中風見寒脈。是風寒兩傷也。傷寒脈浮緩。爲傷寒見風脈。是風寒兩傷也。風兼寒。寒兼風。乃大青龍湯專主之也。見茲脈證。雖欲與桂枝湯解肌祛風。而不能已其寒。則病不去。或欲以麻黃湯發汗以散寒。而不能去其風。則病仍在。茲仲景所以特處大青龍湯。以兩解之。麻黃味甘溫。桂枝味辛熱。寒則傷榮。必以甘緩之。風則傷衛。必以辛散之。此風寒兩傷。榮衛俱病。故以甘辛相合。而爲發散之劑。表虛膚緩者。則以桂枝爲主。此以表實腠理密。則以麻黃爲主。是先麻黃桂枝。茲麻黃爲君。桂枝爲臣也。甘草味甘平。杏仁味甘苦。苦甘爲助。佐麻黃以發表。大棗味甘溫。生薑味辛。溫辛甘相合。佐桂枝解肌石膏味甘辛微寒。風陽邪也。寒陰邪也。風則傷陽。寒則傷陰。榮衛陰陽。爲風寒兩傷。則非輕劑所能獨散也。必須輕重之劑以同散之。乃得陰陽之邪俱已。榮衛之氣俱和。是以石膏爲使。石膏重劑。而又專達肌表者也。大青龍湯發汗重劑也。非桂枝湯之所同。用之稍過。則又有亡陽之失。經曰。若脈微弱。汗出惡風者。不可服。服之則厥逆。筋惕肉。此爲逆也。又曰。一服汗者停後服。若復服。汗多亡陽。遂虛惡風煩躁不得眠也。即此觀之。劑之輕重可見矣。其用湯者。宜詳審之。麻黃(君六兩去節)桂枝(臣二兩去皮)甘草(佐一兩炙)杏仁(佐四十枚去皮尖)生薑(佐三兩切)大棗(佐十枚擘)石膏(使如雞子大碎)上七味。以水九升。先煮麻黃。減二升。去上沫。內諸藥。煮取三升。去渣。溫服一升。取微似汗。汗出多者。溫粉止之。一服汗者。停後服。若復服。汗多亡陽。遂虛(一作逆)惡風煩躁不得眠也。又溫粉白朮川芎白芷(各等分)上搗羅爲細末。每末一兩。入米粉三兩。和令勻。粉撲周身止汗。無本亦得。