3 氟替卡松介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Fluticasone
3.3 別名
氟地松； 輔舒酮；Flixonase；Fluticasone Propionate
3.4 分類
3.5 劑型
50mg。
2.氣霧劑：10ml:10mg，50μg/噴，200噴/瓶；
10ml:20mg，100μg/噴，200噴/瓶。
3.6 氟替卡松的藥理作用
氟替卡松系最新推出的治療哮喘病的糖皮質激素吸入劑。其基本結構爲孕烷，該分子本身無活性，但酯化後具有強大的抗炎作用，與人體內的糖皮質激素受體具有高度的親和力，約爲地塞米松的18倍，布的奈德的3倍。其機理可能是通過增強肥大細胞和溶酸體膜的穩定性，抑制免疫反應所致炎症，減少前列腺素和白三烯的合成等。
氟替卡松爲局部有效的皮質甾體藥物，對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用很弱，口服及鼻內應用無全身作用。
3.7 氟替卡松的藥代動力學
口服生物利用度幾乎爲零。能快速代謝爲15-β羧酸代謝物，靜注氟替卡松2mg肝臟清除率爲每分鐘1.59L。 吸入氟替卡松後0.5-1.5小時血藥濃度達峯值，代謝期延長5小時，是一種長效糖皮質激素藥物。
3.8 氟替卡松的適應證
主要用於抗過敏反應，如季節性鼻炎、嚴重變應性鼻炎（過敏性鼻炎）等。
用於治療輕、中度及嚴重慢性哮喘。
3.9 氟替卡松的禁忌證
對氟替卡松過敏者禁用。
3.10 注意事項
3.11 氟替卡松的不良反應
不良反應很少。
3.12 氟替卡松的用法用量
每次50～500μg，每天2次。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
氟替卡松對糖皮質激素受體親和力高，爲地塞米松18倍，布地萘德的8倍。抗炎作用強，氟替卡松吸入後經呼吸道發揮作用，即使部分吞下或從肺泡吸入，也不可能產生全身不良反應，氟替卡松比布地奈德、丙酸培氯米松發生作用快，作用強，對肺功能改善優於兩個藥物，氟替卡松可長期使用，使用一年以上仍有效。是當前國際上推薦局部使用的主要藥物。