低血糖性昏迷

疾病

医学百科APP 扫码下载

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

dī xuè táng xìng hūn mí

2 概述

低血糖生化異常,並不是一種疾病。凡是因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神經興奮中樞神經系統功能障礙爲突出表現的一組臨牀表現,稱爲低血糖症。本症嚴重時可導致昏迷

3 病因病理病機

引起低血糖症的原因很多,大致可分爲以下幾類。

(一)胰島素過多:胰島素瘤胰島細胞增生、胰島細胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨牀上內生或外用胰島素引起的低血糖症最常見。

(二)反應低血糖症:早期糖尿病功能低血糖營養低血糖

(三)對胰島素過度敏感

(四)肝臟疾病。

(五)中毒藥物中毒

(六)糖類不足。

4 臨牀表現

低血糖對機體來說是一強烈的應激,病人表現交感神經興奮低血糖使中樞神經系統缺少能量來源,出現許多功能障礙。病人發病之初覺頭暈頭痛、飢餓感、軟弱無力、肢體溼冷,繼之意識朦朧、定向力障礙、抽搐以至昏迷,也可以表現爲精神錯亂及偏癱

5 診斷

血糖測定結果。

6 治療

(一)一般治療:確定患者氣道是否通暢,必要時做相應處理;有癲癇發作時須防止舌部損傷

(二)緊急處理:病人尚有吞嚥動作時,可喂些糖水,多數可迅速改善症狀。已經昏迷者應即刻靜脈注射葡萄糖,以每分鐘10ml速度靜注50%葡萄糖50ml。對大多數病人用20~60ml50%葡萄糖足以矯正低血糖。於快速注入大量糖時,可以產生症狀低血鉀症。大多數低血糖病人注糖後5~10min內可以醒轉。如果低血糖嚴重,持續時間較長,神經功能很長時間也不能完全恢復。

病人清醒以後,盡早食果汁及食物。在病人使用中效胰島素(低精魚精蛋白鋅胰島素)或氯磺丙脲時可有低血糖反應,對這些病人,清醒後爲防止再度出現低血糖反應需要觀察12~48h。有時進食碳水化合物的同時,加用高蛋白膳食如牛奶以及靜點5%葡萄糖是必要的。

治療低血糖性昏迷的穴位

查看更多
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。