3 概述
電興奮療法是用電興奮治療機在一定穴位上,先用感應電,後用直流電治療疾病的一種方法。用感應電治療時,將電極置於有關穴位或肌肉治療點上,可上下移動,頭面部可5~30秒鐘,四肢腰背部可1~3分鐘;用直流電治療時,以陽極放在主要部位,陰極放在附近部位,以出現肌肉收縮和灼痛感爲度。頭面部用10~15毫安,0.2~0.3秒鐘,連續1~2次,四肢和腰背部用25~50毫安,2~3秒鐘,連續1~2次。每日或隔日一次,6次爲1個療程。直流電不應在心前區應用,第二腰椎以上通直流電治療時,電極應放在同側上下,防止電流橫貫脊髓而發生脊髓休克。臨牀主要用於面神經麻痹、神經衰弱以及腰背四肢病症[1]。
7 準備
1.直流-感應電療儀或電興奮治療儀,能輸出直流電與感應電流。
2.附件 一對直徑3cm的手柄電極,電極手柄上有手動斷續開關。150cm2的襯墊和電極各一個。襯墊、導線、其它用品的要求與直流電療法、感應電療法相同。
8 方法
1.將手柄電極的襯墊用溫水浸透。
3.檢查治療儀的輸出旋鈕是否在零位,將電極導線接至治療儀的輸出插口。按治療需要,調節輸出的電流種類(感應電或直流電)。
4.告知患者治療時將產生的強刺激感和肌肉強烈收縮反應,以取得患者對治療合作。
5.操作者手握手柄電極,緊壓在治療部位的痛點或穴位上。先後選用感應電與直流電,以順時針方向旋轉電位器,並以手柄開關進行固定或滑動的斷續刺激,使治療部位上產生患者剛能耐受的強刺痛感和肌肉收縮。
6.每次治療約5~10min,治療完畢,將電流輸出調至零位,關閉電源。從患者身上取下電極和襯墊。
7.1次/1~2d,10~15次爲一療程。
9 注意事項
1.用強直流電刺激治療L3以上背部時,應在脊柱兩旁分別刺激,切勿使電流橫貫脊髓。
2.電極不得置於心前區。
3.其他注意事項
(1)使用前需檢查治療儀的輸出是否平穩、正常,各開關旋鈕能否正常工作,導線、導線夾、電極、導線電極焊接點是否完整無損。導電橡膠電極有否老化、裂隙。治療儀的各部件均正常時方能用於治療。
(2)治療前去除治療部位及其附近的金屬物,在皮膚小破損處貼以膠布或墊上絕緣布,以防止燒傷。
(3)主極與輔極等大,或輔極大於主極,兩極可對置、斜對置或並置。
(4)襯墊有電極套時,應注意檢查襯墊部分是否緊貼皮膚,嚴防放反,而使電極與患者皮膚之間只隔一層單布。
(5)電極與襯墊必須平整,尤其在治療體表彎曲不平的部位時,必須使襯墊均勻接觸皮膚,通電時電流得以均勻作用於皮膚,不致電流集中於某點。
(6)最好選用兩種不同顏色的導線,以易於區別(+)、(-)極連接正確無誤。
(7)導線夾下必須墊以絕緣布,電極插頭必須緊緊插入電極的導線插口,切勿使導線夾和導線的金屬裸露部分直接接觸皮膚。
(8)在患者治療過程中,操作者應經常檢查電流表的指針是否平穩,是否在所調節的電流強度讀數上,注意觀察患者表情,詢問患者電極下的感覺。對有局部感覺障礙、血液循環障礙的患者尤應注意巡視觀察,防止燒傷。
(9)治療中患者不得任意挪動體位,以免電極襯墊位置移動、電極脫落直接接觸皮膚而發生燒傷。如患者感覺電極下有侷限性疼痛或燒灼感,應即調節電流至零位,中斷治療進行檢查,檢查電流強度是否過大,電極襯墊是否有滑脫、導線夾有否裸露直接接觸皮膚,局部皮膚有否燒傷。對不符合要求的情況予以糾正或處理。如有皮膚燒傷,則應停止治療,予以妥善處理。如無明顯異常或錯誤,則可繼續治療。
(10)在患者治療過程中,需調換電極極性或電流分流檔時,必須先將電流輸出調至零位,再行調節。
(12)治療結束時應先調節電流至零位,關閉電源,才能從患者身上取下電極和襯墊。
(13)治療結束後告訴患者不要搔抓治療部位皮膚,必要時可使用護膚劑。
(14)治療使用過的襯墊,必須徹底沖洗乾淨,煮沸消毒,整平後在陰涼處晾乾備用。破舊的襯墊應予修補或更新。
(15)電極用於治療後,必須用肥皂水刷洗,去除電極表面的污垢與電解產物。鉛板電極應予碾平。破裂電極應予更新。
10 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:188.