4 疾病概述
重要病理改變：（1）在毛囊漏斗部可見毛髮穿通部位；（2）在穿透部位真皮，中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤，並見變性膠原及嗜酸性變性的彈力纖維。
一般病理改變：（1）毛囊漏斗部擴張，充滿混雜有角化細胞、變性膠原、變性彈力纖維、皮脂物質、炎細胞等成分的角質物質；（2）毛囊上皮增生，但破裂毗鄰部位則變細；（3）毛囊漏斗部可見穿通部位；（4） 穿通部位附近或毛囊裂隙有時可見毛幹；（5）在穿透部位真皮，中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤，並見變性膠原及嗜酸性變性的彈力纖維；（6） 晚期皮損可見肉芽腫性炎症。
病理鑑別診斷：Kyrle病：穿通部位大多在表皮，而非毛囊；在角質栓中無嗜酸變性的彈力纖維。匍行性穿通性彈力纖維病：真皮乳頭部彈力纖維數量明顯增加，經管道排出變性彈力纖維。反應性穿通性膠原病：排出變性的膠原纖維。
臨牀特點：（1）多見於青年人；（2）病因不明，Lever認爲可能與衣料中的化學物質刺激有關；（3） 好發於四肢伸側和臀部；（4）皮損爲毛囊中心性紅斑、丘疹，中心有一毛髮穿過；（5）無自覺症狀；（6）多種毛囊炎都可具有穿通性毛囊炎的組織學特點。
9 診斷檢查
主要應與Kyrle’s病相鑑別。本病的丘疹均屬毛囊性，無融合傾向，分佈限於四肢伸側和臀部，有彈性纖維變性；而Kyrle’s病角栓可位於毛囊外，穿通常在內陷部深處(角栓底部)，最重要的是無彈性纖維的變性。