踩部骨折

骨與創傷科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

cǎi bù gǔ shé

2 疾病分類

骨與創傷

3 疾病概述

踩部骨折是由於外傷或病理疾病所致足踩部處骨折

4 疾病描述

踩部骨折是由於外傷或病理疾病所致足踩部處骨折

5 症狀體徵

休克、軟組織傷、出血骨折

6 疾病病因

外傷或病理情況所致。

7 病理生理

各種原因所致骨頭的破壞及斷裂。

8 診斷檢查

1、詢問傷情     包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先着地,如有創口或出血,還應詢問創口處理經過,是否用過止血帶及上止血帶時間。

2、全面體檢     注意有無休克、軟組織傷、出血檢查創口大小形狀、深度及污染情況。有無骨端外露,有無神經血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。

3、X線檢查      除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。

9 治療方案

1、外側副韌帶斷裂

(1)不全斷裂者可用寬膠布足外翻位固定3~4周,但腫脹明顯者則需小腿石膏托足外翻位固定3~4周。

(2)完全斷裂應行縫合術,術後石膏固定3~4周。

(3)陳舊性損傷以護踝及高統鞋保護爲主,呈習慣性者可行石膏固定4~6周。無效者可考慮修補手術。

2、踝關節骨折脫位

(1)有移位者,復位後小腿石膏固定6~8周。

(2)手法復位失敗者應及早開放復位及內固定術,術後小腿石膏固定8~10周。

(3)陳舊性以恢復功能爲主,對關節病廢且已失去開放復位條件者,可考慮行踝關節融合術

3、脛腓下關分離

輕者手法復位後小腿石膏固定(注意塑形),嚴重者則需開放復位及內固定術

10 預後及預防

無特殊預防方式,儘量避免外傷

11 特別提示

1、檢查有無休克症狀,必要時給以治療。如果你認爲孩子有腿部骨折,就不要抬高他的兩腿。

2、腿或踩部的骨折,讓孩子躺下,在受傷一側的膝與踝之間放好護墊。用繃帶把受傷的腿和未受傷的腿包紮在一起,繃帶結不要打在受傷的地方,打結的下面放好護墊。

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