Fuch 角膜內皮營養不良

眼科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

Fuch jiǎo mó nèi pí yíng yǎng bú liáng

2 註解

3 疾病別名

角膜滴狀變性

4 疾病分類

眼科

5 疾病概述

又稱角膜滴狀變性。有家族傾向,爲常染色體顯性遺傳病。常見於50歲以上婦女,多侵犯雙眼。病程進展緩慢,可長達10~20年。主要由於內皮功能自發性代償失調,或角膜外傷、不適當的角膜放射狀切開,白內障青光眼等內眼手術後所造成的角膜內皮損傷功能失調所致。開始表現爲角膜滴狀變性,最後導致角膜基質層及上皮層水腫、混濁。上皮下出現水泡,形成所謂大泡性角膜病變。當水泡破裂後,出現眼疼、怕光、流淚、異物感等症狀視力明顯減退或喪失。組織學檢查,可發現後彈力層變肥厚,內皮細胞變薄,並伴有色素沉着

6 疾病描述

是角膜後部營養不良的典型代表。

7 症狀體徵

多見於絕經期婦女,常於50歲以後出現及加重。早期病變侷限於內皮及頭彈力層時,無自覺症狀,角膜的後彈力層出現滴狀贅疣,推壓內皮突出於前放五,後彈力層可呈彌散性增厚。有時內皮面有色素沉着。當角膜內皮功能失代償時,基質和上皮出現水腫,致視力下降,虹視和霧視。發展爲大性角膜病變時,出現疼痛畏光流淚

8 疾病病因

可能爲常染色體顯性遺傳

9 病理生理

組織病理顯示角膜後彈力層有散在的竈性增厚,形成角膜小滴,凸向前房,其尖端處的內皮細胞變薄,內皮細胞總數減少。

10 診斷檢查

根據臨牀表現,病理可診斷。

11 治療方案

早期病例無症狀,無有效治療方法,可試用角膜營養藥生長因子。角膜水腫內皮失代償者,按大泡性角膜病變處理。

12 預後及預防

13 特別提示

角膜營養不良是一種家族遺傳角膜病變,不是缺乏營養所致,濫補營養無效,藥物治療也不能根治。對於嚴重病例,角膜移植爲首選治療方式。

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