2 藥品介紹
2.1 別名
2.2 外文名
Carboprost, Methyldinoprost
2.3 藥理作用
爲PGF2α衍生物，比較穩定，作用較持久，具有軟化和擴張宮頸、刺激子宮收縮的作用。
2.4 藥代動力
肌注或陰道給藥後，產生子宮收縮作用。從陰道給藥後容易吸收，經1～3小時生效，作用維持8～10小時。
2.5 適應症
臨牀用於抗早孕、擴宮頸及中期引產。如與丙酸睾酮素或孕三烯酮等合用，可提高抗早孕成功率。
2.6 用法用量
陰道給藥，用於抗早孕：(1)先口服孕三烯酮每日9mg(3次分服)，共4天，停藥48小時後陰道後穹窿放置卡前列素薄膜，每2.5小時1張(2mg)，共4次，或放置1粒卡前列素栓劑(8mg)，8小時後如無流產，再肌注卡前列素2mg。(2)先肌注丙酸睾酮每日1次100mg，共3天，第4天陰道後穹窿放置卡前列素海綿塊1塊(6mg)，8小時後如無流產，再肌注卡前列素2mg。若無效，2天後重復一療程。放置卡前列素後需臥牀休息2～3小時，收集所有陰道排出物。(3)天花粉過敏試驗呈陰性者，肌內注射天花粉試探劑量0.2mg，經2小時如無反應，則肌內注射5mg。2天后開始給予卡前列素陰道薄膜或栓劑，然後再肌注，用法同上。
2.7 不良反應
不良反應的發生率與嚴重程度是劑量相關的，還與給藥途徑有關，靜脈途徑不良反應發生率較高。常見的有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、面部潮紅、寒顫、頭痛等。靜脈滴注有局部組織刺激。羊膜內外給藥少數人有引起局部感染。卡前列素可引起血壓升高和支氣管痙攣，哮喘和心血管疾病患者慎用。偶有呼吸困難和肺水腫，肺心病患者用藥時應監測動脈氧含量。本品不得使用靜注給藥，亦不能用於誘導分娩。
2.8 注意事項
可有噁心、嘔吐、頭暈、腹瀉等。有哮喘、高血壓、肝、腎病者慎用。
2.9 規格
膜劑；每張2mg(相當於(S)體0.75mg)。栓劑：每粒8mg。海綿塊：每塊6mg。注射用卡前列腺素；每支2mg(1ml)。