《醫方集解》

清 汪昂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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四逆散

(仲景。此和解寒劑,因名四逆,附次於此。)治傷寒少陰證,陽邪入裏,四逆不溫,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重陽邪小便四肢柴胡芍藥(炒)枳實麩炒甘草(炙,等分,爲末。)水調飲。咳加五味子乾薑,並主下利五味逆氣乾薑散肺寒。肺與大腸表裏,上咳下利治法頗同;悸加桂枝引導陽氣);小便不利茯苓(甘淡滲泄);腹痛附子(以補虛散寒);泄利下重薤白(能通大腸以泄氣滯)。此足少陰藥也,傷寒以陽爲主,若陽邪傳裏而成四逆,有陰進之象,又不敢以苦寒下之,恐元陰者,視加法爲治(陶節庵曰∶病在一經,有用熱藥又用寒藥者,如少陰證有用白虎湯四逆散寒藥者,有用真武湯四逆湯熱藥者。庸醫狐疑,詎能措手。不知寒藥治少陰,乃傳經熱證也;熱藥治少陰,乃直中寒證也。昂按∶仲景《傷寒論陽明證熱藥僅一茱萸湯少陽證藥主和解,亦有加乾薑者;其餘四經用姜、附、萸、桂者不可勝數,豈必一一皆直中之邪乎。陽明少陽二經並無熱劑,豈直中者獨不中此二經乎。況仲景書中說傳經者有矣,並無直中字面,何所據而以寒熱分之,故程郊倩以直中寒邪傳經熱邪二說,雖古來相傳之語,要未可爲