《醫方集解》

清 汪昂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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昇陽益胃湯

(東垣)治脾胃虛弱,怠惰嗜臥,時值秋燥令行,溼熱方退,體重節痛,口苦舌幹,心不思食,食不於胸中重節痛調,溼黃(二兩)人蔘甘草(炙)半夏(一兩。脈澀者用)白芍(炒)羌活獨活防風小便利、不渴棗煎。又補中益氣湯加炒曲、黃芩,亦名益胃昇陽湯(東垣)∶治婦人經候凝結,血塊暴下,脾虛水瀉。此足太陰陽明藥也。六君子助陽益胃補脾胃之上藥也(參、術、苓、草、陳皮半夏),加黃以補肺而固衛,芍藥斂陰而調榮,羌活獨活防風柴胡以除溼痛羌活百節之痛)而升清陽茯苓澤瀉以瀉溼熱而降濁陰,少佐黃連以退陰火,補中有散,發中有收,使氣足陽升,自正旺而邪服矣(東垣曰∶此治肺之脾胃虛也。何故秋旺用參術芍藥之類反補脾,爲脾胃虛則肺俱受病,故因時而補易爲力也。又曰∶餘病脾胃久衰,一日體重肢節疼痛大便泄下,小便閉塞,默思《內經》雲∶在下者,因而竭之,是先利小便也,又治諸瀉小便不利者,先分利之,治溼不利小便,非其治也,當用淡滲以利之,病雖即已,是降之又降,復益其陰,而重竭其陽也,治以升陽風藥,是爲宜耳;羌活獨活升麻柴胡各一錢,防風炙甘草各五分,一劑而愈。大法寒溼之勝,風以平之,又曰∶下者舉之,聖人之法,舉一可知百矣。東垣又曰∶藥中但犯澤瀉豬苓茯苓木通燈草淡味滲泄之類,皆從時令之旺氣,以泄脾胃之外邪,而補金水之不足也。或小便已數,肝腎不受邪者而誤用之,必大瀉真陰,竭絕腎水,先損其兩目也。又曰∶《靈樞》雲∶頭有疾,取之足,謂陽病取陰也;足有疾、取之上,是陰病取陽也;中有疾、旁取之,中者,脾胃也,旁者少陽甲膽克之,又是昇陽助清氣上行之法也)。