《本草蒙筌》

明 陳嘉謨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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人蔘

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味甘,氣溫、微寒。氣味俱輕,升也,陽也,陽中微陰。無毒。東北境域有,陰溼山谷生。(詳載下文。)《高麗(國名)志》贊雲∶三椏五葉,(初生小者,一椏五葉,年久漸生三椏葉,並生於椏之端也。)背陽向陰;欲來求我,(音假)樹相尋。(其樹類梧桐,大葉蔽日陰濃,故多生樹底。)種類略殊,形色弗一。

紫團參

紫大稍扁,出潞州紫團山;(屬山西。)

條參

(俗呼羊角參。)白堅且圓,出邊外百濟國。(今臣屬高麗。)

黃參

生遼東(邊戌地名。)上黨,(古郡名,在冀州西南。)黃潤有須梢纖長。

高麗蔘

(俗呼韃參。)近紫體虛,

新羅

(國名)

亞黃味薄。並堪生治,須別粗良。獨黃參功效易臻,人銜走氣息自若。(《唐本注》雲∶凡試上黨蔘,令一人銜之,一人不銜,同走二里許,不銜者必喘,銜者氣息自若。此爲異也。)肖人形神具,(如人形雙手足者,神力具全,最爲難得,而人蔘之名,亦因相類着也。)類雞腿力洪。(雷公雲∶凡使大塊,類雞腿者良。)輕匏取春間,因汁升萌芽抽梗∶(春參無力,雖一兩,不如秋參一錢。)重實採秋後,得汁降結暈成膠。布金井玉闌,入方劑極品。和細辛留久不蛀,(每參一斤和細辛一兩,封固磁罐中,永不蛀壞。)去蘆梗咀薄才煎。反藜蘆,人宜少投。(丹溪雲∶肥白氣虛,蒼黑氣實,然考醫案中證虛色蒼黑者,亦每多用。此雲其常,猶當應其變也。)健脈理中生津止渴。開心益志,明目輕身。卻驚悸,除夢邪,消胸脅逆滿;養精神,安魂魄,蘇心腹鼓疼。腸胃積冷溫平,霍亂吐瀉止息。定喘嗽,通暢血脈,瀉陰火。(陰虛內熱爾。一說∶陽氣下陷陰分,而生熱也。丹溪言∶補陰火者,非補助火邪。正謂虛火可補,火反治,補中有瀉意也。今恐讀者不能解悟,認假爲真,故直書,與下文相實,使毋惑雲。)滋補元陽。潔古云∶補上焦元氣,而瀉脾、肺、胃中火邪,升麻爲引;補下焦元氣,而瀉腎中火邪,茯苓爲使。東垣曰∶人蔘黃耆甘草三味,退虛火聖藥也。丹溪治外感內傷證,但氣虛熱甚者,必與黃耆同用,托住正氣。仍恐性緩,不能速達,少加附子,資其健悍之性,以助成功。是知火與元陽,勢不兩立。一勝一負,輒用匡扶。經曰∶邪所湊,正必虛是爾。

發吐痰沫善驅,味總甘和緩不峻。虛羸(音雷)老弱,膈壅煎宜。《衍義》亦云∶難服可代。(謨)按∶《集要》注曰∶肺受寒邪短氣少氣虛喘宜用。肺受火邪,喘嗽及陰虛火動勞嗽手太陰而能補火,故肺受火邪者忌之。王氏此言,乃述海藏肺寒用人蔘肺熱沙蔘。及後好事者,假名東垣,輯成括曰∶肺寒則可服,肺熱還傷肺。(東垣既遺轍,亦引寒熱。對雲∶安知寒熱之中,猶有虛實之別也。肺中實熱,忌之固宜。肺中虛熱,用之何害!況丹溪雲∶虛火可補,參曰∶龍火反治。夫龍火者,乃空中龍雷之火,即虛火也。在人身,雖指下焦相火爲雲,然而上下同法。肺中虛火,亦相侔焉。此火非水可撲,每當濃陰驟雨之時,火焰愈熾,或擊碎木石,或燒燬房屋,燔灼酷烈之勢,誠不可抗。太陽一照,火自消彌。可見人身虛火,無問上中下三焦之殊。但證有見於外,必非寒涼助水之藥可制,務資此甘溫補陽之劑補足元陽,則火自退爾。補中兼瀉,瀉中有補,正經所謂甘溫能除大熱是也。矧斯議者,匪特丹溪獨知,如前潔古、東垣俱謂能瀉火者,亦因洞燭此理,輒言之真切,用之的確如山石而不移焉。王氏弗知參能瀉火之邪,反畏補火爲忌。惟引寒熱,不辯實虛,妄着示人,深可哂也。大抵人蔘補虛,虛寒可補,虛熱亦可補;氣虛宜用,血虛亦宜用。雖陰虛火動、勞嗽吐血、病久元氣虛甚者,但恐不能抵當其補,非謂不可補爾。苟以王氏之言爲拘,則前王氏生者,亦何屢用而不忌乎?如張仲景亡血脈虛,非不知火動也,用此而補,謂氣虛血弱,補氣則血自生,陰生於陽,甘能生血故也。葛可久癆瘵吐血後,亦非不知由火載血上也。用此一味煎調,而名命曰獨蔘湯。蓋以血脫,須先益其氣爾。丹溪治勞嗽火盛之邪,制瓊玉膏,以之爲君;或此單熬,亦曰人蔘膏類。服後肺火反除、嗽病漸愈者,又非虛火可補、龍火反治之驗歟!抑不特此而已,古方書雲∶諸痛不宜服參耆,此亦指暴病氣實者而言,若何嘗拘於此耶!東垣治中湯乾薑用,治腹痛吐逆者,亦謂裏虛則痛,補不足也。是以醫家臨病用藥,貴在察證虛實爲先,當減當加,自合矩度。匪但病者不懼夭枉之殃,而在己亦得以免殺人不用刀之咎矣。