3 藥品介紹
3.1 別名
天門冬酰胺酶;左旋門冬酰胺酶 ,愛施巴,L-天門冬酰胺酶,門冬酰胺酶
3.2 外文名
L-Asparaginase , ASP, L-ASP, Elspar, Asparaginase
3.3 適應症
對急性粒細胞型白血病和急性單核細胞白血病也有一定療效。對惡性淋巴瘤也有較好的療效。其優點是對於常用藥物治療後復發的病例也有效，缺點是單獨應用不僅緩解期短，而且很易產生耐藥性，故目前大多與其他藥物合併應用。對機體免疫有抑制作用，因而有人用來治療皮肌炎等。
3.4 用量用法
可用於靜注、靜滴、肌注和鞘內注射。一般劑量：每千克體重２０～５０００單位或每平方米體表面積１００００～１５０００單位，每週３～７次。以每日每千克體重５００～１０００單位較佳。亦可每周應用１次，每次每千克體重２５００單位，一般以３～４周爲１療程。總劑量應根據所用藥物的純度和毒性而定。靜注以等滲鹽水２０～４０ｍｌ稀釋，靜滴以５％葡萄糖液或等滲鹽水５００ｍｌ稀釋。
3.5 注意事項
1.大腸桿菌門冬酰胺酶含有內毒素，故可引起發熱現象。此外，還常有食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應，有的病人有頭痛、頭昏、嗜睡、精神錯亂等。由於門冬酰胺酶能影響蛋白質的合成和干擾脂質代謝，有的病人有血漿蛋白低下，血脂質過高或過低，氮質血癥和肝功能損害。約１／３～１／２病人有骨髓抑制，表現爲白細胞和血小板下降，有的病人可有貧血、凝血障礙、局部出血、感染等。有人報告有的病人有心血管系統症狀、脫髮、蛋白尿等，極少數病人且可發生胰腺炎。 2.可引起過敏反應，故用藥前必須先用過敏試驗，如有紅腫、斑塊，則爲過敏反應。有過敏史的病人應十分小心或不用。 3.不同藥廠、不同批號的產品，其純度和過敏反應均有差異，使用時必須慎重。 4.有致畸胎作用，故妊娠早期應禁用。 5.肝、腎功能嚴重損害者忌用。 6.溶解後不宜長時間放置，以免喪失活力。
3.6 規格
注射用門冬酰胺酶：每支含１０００單位、２０００單位。