1 概述
在紅細胞中出現的一種紫紅色呈圓形或“8”字形紅細線狀環。有人認爲該環是核膜的殘留物,現認爲可能是紡錘體的殘餘物或者是由於胞漿中的脂蛋白變性所致,常與Howell-Jolly小體同時出現。見於溶血性貧血、惡性貧血、巨幼細胞性貧血、脾切除後或鉛中毒等。
3 紅細胞環狀體的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 化驗取材
3.4 紅細胞環狀體的測定原理
用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數,充入計數池後於顯微鏡下計數一定容積內的紅細胞,根據稀釋倍數和計數的容積,換算成單位容積內的紅細胞數。
3.5 試劑
以下兩種試劑均可應用。
(1)赫姆液:氯化鈉1.0g,結晶硫酸鈉(Na2SO4·10H2O)5.0g(或無水硫酸鈉2.5g),氯化汞0.5g,加水至200ml,溶解後加2%伊紅水溶液1滴,過濾後備用。
(2)甲醛枸櫞酸鈉溶液:枸櫞酸鈉32g,加水約500ml溶解後,加40%甲醛10ml,加水稀釋至1L,過濾後備用。
3.6 操作方法
(1)取試管1支,加稀釋液4ml。
(3)擦去吸管外部餘血,將20μl全血吹入稀釋液,並用稀釋液洗盡吸管內餘血,立即混勻。
(4)將計數板及蓋玻片擦淨,將蓋玻片覆蓋於計數板上。
(5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。
(6)靜置2~3min後,用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5箇中方格的紅細胞邊線上的細胞按“數上不數下,數左不數右”的原則計數。正常血液每個中方格的計數誤差不大於10。
3.7 正常值
無(陰性)。
3.8 化驗結果臨牀意義
增多:溶血性貧血、惡性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病化療後。
3.9 附註
1.如無配製稀釋液時,也可用新鮮配製的等滲鹽水代替。
2.正常時兩次紅細胞計數相差不得超過5%,否則應再充液計數。