5 用品及準備
常規婦科檢查器械,子宮內膜小刮匙或內膜吸取器,宮頸鉗,宮頸擴張器1~5號,盛有10%福馬林液的標本瓶。
子宮內膜結核應在月經前取材;瞭解有無排卵和黃體功能是否健全,在月經來潮6h內或經前2~3d取材;子宮內膜剝脫不全應在月經5d內取材;子宮內膜癌可隨時取材。
6 方法及內容
2.用有齒鉗鉗夾固定宮頸前脣,探針探測子宮腔深度及方向。
3.一般可不擴張宮頸,宮口太緊者,可用宮頸擴張器擴至4-5號。
4.將子宮內膜小刮匙或吸取器送至宮底緊貼宮壁,自上而下刮取或吸取組織2-3小塊。疑有結核者應在宮角刮取,如同時作分段診刮,應在探針進入官腔前以小刮匙先刮取宮頸管組織,後刮宮腔。刮取的標本分別裝入固定液瓶內送檢。
5.覈對申請單和標本瓶上的姓名、編號等。
6.疑有結核病者,術後用抗結核藥物治療。長期陰道出血者,術後應用抗生素預防感染。
7.術後注意外陰部衛生,2周內避免性交。
7 診斷性刮宮
在刮宮時用一塊紗布墊於後穹窿,刮時注意宮腔形態、宮壁是否光滑,軟硬是否一致,務必按順序全部刮到。肉眼觀察刮出物的性狀和量,其它同子宮內膜活體組織檢查。