正性強化法

1 拼音

zhèng xìng qiáng huà fǎ

2 英文參考

Positive reinforcement Procedures

3 概述

正性強化法（Positive reinforcement Procedures）或稱陽性強化法，應用操作性條件反射原理，強調行爲的改變是依據行爲後果而定的，其目的在於矯正不良行爲，訓練與建立某種良好行爲。即運用正性強化原則，每當兒童出現所期望的心理與目標行爲，或者在一種符合要求的良好行爲之後，採取獎勵辦法，立刻強化，以增強此種行爲出現的頻率，故又稱獎勵強化法。

陽性強化法基於下述行爲原則：一種行爲得以持續，必然是由它的結果所強化。例如，某一行爲若得到獎賞，以後該行爲出現的頻率就會增加。陽性強化療法就是運用這一原則實施的。

4 正性強化法的適應證

正性強化法適用於多種行爲問題，如兒童注意缺陷多動障礙、孤獨症、神經性厭食等，以及新行爲的塑造。

5 禁忌證

拒絕訓練或完全無訓練動機及要求者。

6 準備

強化物等。

要向患者說明治療目的、方法和注意事項，以充分取得患者的合作。

7 正性強化法的操作方法

1．治療前，首先了解病史，再確認目標行爲，劃出基準線。被選出的目標行爲應該是能被客觀地控制，可觀察與評價其程度，而且能夠反覆進行強化。

2．選擇有效增強物。如消費性增強物、活動性增強物、操作性增強物、擁有性增強物、社會性增強物等。針對兒童具體情況，選擇有效增強物，以期達到確實有效的強化與矯正目的。

3．擬訂矯正方案或塑造新行爲方案，以期取得病兒的積極配合。矯正方案不但確認被矯正或塑造的行爲，還應包括採用何種治療形式和方法、確定應用何種增強物等。根據情況變化，矯正方案還可隨時調整。

4．治療過程中，每當目標行爲出現，應立即給予增強物，不能延擱時間並向病兒講清楚被強化的具體行爲，使之明確今後該怎麼做。

5．一旦目標行爲多次按期望的頻率發生時，應當逐漸消除可見的增強物，而以社會性 增強物及間歇性強化的方法，繼續維持。以防止出現強化物的飽厭情況。

6．治療程序結束之後，週期性地對該行爲作出評價。

Foxx與 Azrin等於 1973～1974年報道採用，快速而成功地培養訓練幼兒的大小便習慣。Ayllon 1977年正性強化兒童在課堂認真學習的行爲，提高學習成績，減少多動與擾亂教室秩序的不良行爲。萬文鵬1980年報道以治療13歲女性病兒的神經性厭食症。

8 應用實例:用正性強化法正孩子的問題

方法解析：正強化法是行爲矯正中最基本的方法，又稱陽性強化法或積極強化法。簡單地說，當孩子某一問題行爲不出現（也即正常行爲出現）時，立即給予“獎賞”，以建立正常行爲。比如，矯正功能性遺尿。白天，當孩子出現尿意時，鼓勵他暫時不排尿，每次控制成功後，均給予獎賞。每日延長2～3分鐘，直至出現尿意後能控制45分鐘。一般需經三個月治療。

在矯正中，家長要用好獎賞品（也稱“強化物”）。強化物一般分五類：

①消費性強化物：如糖果、飲料等一次性消費物品。

②活動性強化物：如看電視、過生日、郊遊等活動。

③操作性強化物：如塗顏色、跳繩、遊戲等。

④擁有性強化物：指在一段時間內孩子可擁有享受的東西（如穿自己喜歡的衣服，有屬於自己的小紅旗、玩具等“私有財產”）。

⑤社會性強化物：指孩子喜歡接受的語言刺激或身體刺激（如讚揚、點頭、微笑）。

操作要領：在進行正強化矯正時，家長要選擇孩子喜歡、需求的強化物。“獎賞”時要立即兌現，要說明是出現了哪一種“行爲”後得到的獎勵。強化物的數量不宜多。當達到期望的行爲時，應逐步取消物質獎勵，以讚揚、微笑來代替。 適用範圍：矯正兒童神經性厭食症、偏食、遺尿、多動、緘默、孤獨、學習困難等問題行爲 ......

9 注意事項

1.訓練場所應選擇安靜的房間，避免干擾。

2.訓練前準備 每次訓練前應根據對患者的評定結果及上次訓練的反應，制定具體訓練計劃。預先準備好訓練用品，應儘量減少患者視野範圍內的物品，避免雜亂無章。

3.治療師必須真正作到以不批評、不包辦代替和中立的態度對待患者。

4.治療師既要寬容患者的弱點和缺陷，又要重視和欣賞患者的長處和優點。對患者要真誠地理解、尊重和認同，得到患者的信任，與患者建立一種具有治療意義的親密關係。

5.要注重遠期療效。成功的治療應重視患者今後對克服各種困難和矛盾能力的提高，要增進患者的自尊、自信、獨立自主和對自己負責的精神。

此外，治療所選的強化物要適宜、有針對性強化物的兌現要及時。