7 概述
魚肝油酸鈉注射療法用於直腸脫垂的手術治療。 小兒直腸肛門脫垂簡稱脫肛，是指肛管、直腸、結腸向外翻出而脫出於肛門外的一種嬰幼兒常見病。絕大多數在2～3歲之間發病。
正常年長兒童和成年人直腸及肛管不在一條直線上，直腸順骶骨向前的傾斜度而向前彎曲，與肛管形成角度，腹壓增加時，壓力直接作用於前傾的直腸後壁。而嬰幼兒骶部彎曲度小，骶骨凹發育不明顯，直腸幾乎處於垂直狀態。當各種原因引起腹內壓增高時，壓力直接傳達到骶尾部，直腸受壓向外移位，加之小兒直腸膀胱陷窩位置低，乙狀結腸系膜過長，直腸周圍組織發育較差，在此基礎上如合併慢性腹瀉、營養不良、坐骨直腸窩的脂肪組織減少，對直腸的支持作用減少，加上小兒肛門外括約肌及盆底肌肉薄弱，不能長期抵抗上述的壓力，久而久之，則可發生直腸脫垂。
脫肛可分爲3型：第1型，直腸黏膜脫垂，系由於肛管或直腸黏膜與肌層分離，脫出於肛門之外（圖12.14.3.1.1-1）。
第2型：直腸完全脫垂，是肛管及直腸各層向外移位，脫出於肛門外（圖12.14.3.1.1-2）。
第3型：盆底結構套疊脫垂，乙狀結腸遠端向下移位，套入直腸肛管，脫出於肛門外。此型小兒少見（圖12.14.3.1.1-3）。
小兒直腸脫垂應先採取非手術綜合治療，多數病兒可以自愈，包括治療慢性腹瀉、營養不良，糾正長時間坐盆，養成良好的排便習慣等，如效果不佳時，再考慮手術治療。各種手術的目的是加強對直腸的支持，防止脫垂。