心室撲動與心室顫動_心室撲動與心室顫動的病因病機、臨牀表現、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

xīn shì pū dòng yǔ xīn shì chàn dòng

veatricular flutter and ventricular fibrillation

是最嚴重的心律失常。心室撲動時心室有快而微弱無效的收縮；心室顫動時則心室內各部分肌纖維發生更快而不協調的亂顫，兩者對血液動力學的影響均等於心室停搏。

心室撲動與顫動，一旦發生，病人迅即出現心腦缺血綜合徵（即Adrms-Stokes綜合徵）。表現爲意識喪失、抽搐、繼以呼吸停止。檢查時聽不到心音也無脈搏。

心室撲動表現爲規則而寬大的心室波，向上和向下的波幅不等，頻率爲每分鐘150－250次（圖3－3－12）。心室顫動則表現爲形態、頻率及振幅均完全不規則的波動，頻率爲每分鐘150－500次。

圖中可見形狀和振幅不同的不規則波動，頻率約爲320／min，分不清QRS與T波

應立即就地進行心肺復甦的搶救，病人取平臥頭低位，以掌根在心前區胸骨下端拳擊2－3次後，繼以胸外心臟按壓及進行口對口對鼻的人工呼吸，並儘快建立有效的呼吸通道，靜脈輸液通道，心電圖監測，靜脈注射腎上腺素，必要時加用阿托品和利多卡因，以及應用一些其他藥物，無效者予以電擊除顫和心臟起搏，同時給予糾治酸礆與電解質平衡的失調，低氧血癥等治療措施，對易發心室顫動而藥物預防無效的高危患者，可置自動除顫器。