先天性胸骨旁膈疝修復術_手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 手術名稱

先天性胸骨旁疝修補術

2 別名

先天性胸骨旁疝修復術；先天性胸骨旁膈疝修補術；先天性胸骨旁膈疝修復術

3 分類

胸外科/膈肌手術/膈疝的手術治療

4 ICD編碼

53.8201

5 概述

起自劍突和第7～12肋骨內側面構成膈肌的兩組肌肉，在其交界處有一潛在的孔隙，叫Morgagni孔（圖5.7.1.2-1）。乳內動脈從此通過，向下演變爲上腹壁動脈。胚胎時期，若上述肌束在形成膈肌的過程中出現發育障礙，則在胸骨旁遺留下一個缺損，右側佔90%。胃、結腸或網膜可經此缺損疝入胸腔。此類膈疝多半都有疝囊。

兒童期很少出現症狀，40歲以後或腹內壓增高時（如創傷或肥胖）纔有症狀，主要是上腹隱痛。個別患者可發生結腸、小腸或網膜的嵌頓和絞窄。也有成年患者沒有症狀，膈疝是常規查體或因其他疾病攝胸片時發現的。胸片能顯示出胸腔內有結腸等腹腔臟器的影像。鋇劑灌腸、上胃腸道鋇餐造影、CT掃描、超聲、人工氣腹等檢查可幫助明確診斷。