下疳樣膿皮病

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xià gān yàng nóng pí bìng

2 英文參考

[醫] chancriform pyoderma

4 疾病概述

下疳樣膿皮病是一種發生外生殖器等部位的感染性皮膚病,臨牀上以鈕釦狀淺表性潰瘍爲特徵。

5 疾病描述

本症在臨牀上發生鈕釦狀淺表潰瘍,很似梅毒下疳,但病損處培養爲金黃色葡萄球菌,亦有爲白色葡萄球菌及副大腸桿菌

6 症狀體徵

一般發生於成人,常好發於面部,尤其在眼睛附近,亦有報告發生生殖器部位。初起爲丘疹膿皰,後逐漸擴大,破潰後,形成淺表性如梅毒下疳潰瘍,圓形或橢圓形,直徑約1~4cm,色暗紅而有光澤,潰瘍基底面有多少不等的漿液性分泌物,有時有黃色膿性痂。病損多單發,無自覺症狀,附近淋巴結腫大,且有壓痛。病程2周到數月,一般爲4~8周,愈後留有表淺性瘢痕,可復發。暗視野檢查螺旋體梅毒血清試驗均陰性

7 疾病病因

金黃色葡萄球菌,亦有爲白色葡萄球菌及副大腸桿菌感染所致。

8 病理生理

本病發生需要存在一定的誘發條件(如皮膚局部的輕微外傷或昆蟲叮咬)提供細菌接種創面;葡萄球菌是多種皮膚病的致病微生物,但甚少引起下疳樣膿皮病,只有對葡萄球菌存在異常的免疫學反應的個體纔有可能發生本病。也有認爲本病屬某種血管性疾病或毛細血管擴張性肉芽腫。

9 診斷檢查

根據其好發部位,表淺性潰瘍,且反複檢螺旋體梅毒血清試驗均陰性等特點,可以診斷。需與梅毒下疳膿皰瘡原發性皮膚結核基底細胞癌及鱗癌等相鑑別。

10 治療方案

全身及局部使用抗生素

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