3 概述
發熱是小兒常見症狀,多由急慢性感染(包括病毒和細菌)引起。發熱程度可高可低,且熱度高低不一定與病情平行,一般低熱多不需處理,但如高熱(一般在38.5℃以上)或發熱日久,可導致代謝增加,機體消耗,部分嬰幼兒可引起驚厥,故鬚根據患兒具體情況進行對症處理。
6 方法
6.1 1.物理降溫
①可用冷水或冰袋敷前額、腹股溝、腋下、膕窩等大血管處,每3~5分鐘更換1次,直至熱度下降。
②酒精擦浴:用75%酒精加入一半溫水後擦腋窩、腹股溝、頸部、四肢。
③冷鹽水灌腸 嬰兒用:100~300ml,兒童用300~500ml。
①溫水浴:對四肢發涼、紫紺病人可採用。將患兒置於比體溫低2~3℃溫水中浸浴10~15分鐘,然後用大毛巾將全身擦乾,此法多可使體溫下降,循環獲得改善。
②胃內降溫:兒童可用4℃生理鹽水100~300ml反覆洗胃至體溫下降。
6.2 2.藥物降溫
(1)阿司匹林:10mg(kg·次),口服,體溫38.5℃以上服用,必要時4小時後可重複應用。
(2)安乃近滴鼻或口:25%安乃近滴鼻,降溫效果良好,本法簡單方便,不用注射,易爲小兒及家長接受。現市售有諾靜,每支1ml,滴口,高熱時應用。
(3)對乙酰氨基酚:爲非阿司匹林解熱止痛藥,國外小兒多用此藥退熱,無阿司匹林副作用,對胃無刺激,對阿司匹林過敏者應用更好。每4小時服用1次,一天不超過5次。國內常用泰諾或百服寧。