皮膚性病科 疾病
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shuǐ pào xìng yuǎn duān zhǐ yán
皮膚性病科
水皰性遠端指炎首由Hays及Mullard於1972年報道,是一種少見的手指掌面水皰性皮膚病,由B型溶血性鏈球菌所引起。
本症主要發生2~16歲的兒童,但亦可發生於成人。其特徵爲單個或多個手指的第1、2、3節掌麪皮膚發生緊張表淺性水皰,基底潮紅,觸之疼痛,無全身症狀,有時在甲溝處見有同樣的水皰。皰液塗片檢查可見大量中性粒細胞和Gram陽性球菌,細菌培養爲A組B型溶血鏈球菌。
本症的病原菌是A組B型溶血性鏈球菌,有時伴葡萄球菌,且可在其它部位如咽、扁桃體、鼻腔、鼻孔周圍皮膚也發現B型溶血性鏈球菌的存在。
根據臨牀表現及細菌培養即可診斷。需與下列疾病進行鑑別:
(一)摩擦、熱和化學灼傷所致的水皰,一般初起水皰不易化膿。
(二)皰疹性指頭炎和葡萄球菌性膿皰瘡,根據皰液塗片和細菌培養,可以區別。
使用抗生素,膿皰引流,溼敷,口服甲氧西林10d可獲良效。