3 疾病概述
手掌筋膜間隙感染是指手掌中間隙及魚際化膿性感染。掌中間隙感染多爲中、環、小指腱鞘炎蔓延所致，尺側滑囊炎，第三、四、五掌骨骨髓炎，魚際間隙感染蔓延或直接損傷引起。掌中間隙感染後手掌心腫脹、隆起、正常凹陷消失，皮膚張力高，顏色發白，壓痛明顯，中、環、小指呈半屈位狀態，手背部腫脹，主、被動活動均可引起劇痛，伴有不同程度的感染中毒病症，如發熱、乏力、頭痛、白細胞計數升高。
4 疾病描述
手掌筋膜間隙感染是指手掌中間隙及魚際化膿性感染。掌中間隙感染多爲中、環、小指腱鞘炎蔓延所致，尺側滑囊炎，第三、四、五掌骨骨髓炎，魚際間隙感染蔓延或直接損傷引起。魚際間隙感染食指、腱鞘炎引起，也可因直接損傷或橈側滑囊炎、掌中間隙感染和第一、二掌骨骨腱炎蔓延所致。
5 症狀體徵
掌中間隙感染後手掌心腫脹、隆起、正常凹陷消失，皮膚張力高，顏色發白，壓痛明顯，中、環、小指呈半屈位狀態，手背部腫脹，主、被動活動均可引起劇痛，伴有不同程度的感染中毒病症，如發熱、乏力、頭痛、白細胞計數升高。魚際間隙感染後，大魚際及拇指指蹼腫脹、壓痛，掌心凹仍存在。拇指呈半屈曲位，主動活動受限，被動活動時可引起疼痛，伴有不同程度的全身症狀。
7 病理生理
手掌的筋膜間隙是位於掌中間鞘深部的疏鬆結締組織間隙。它由掌中隔分爲魚際間隙和掌中間隙。掌中間隙位於手心的內側半，前界爲中、環、小指的屈肌腱及第二、三、四蚓狀肌，後界爲三、四、五掌骨及骨間肌前面的骨掌側筋膜，外側以掌中隔與魚際間隙爲界，內側是掌內間隔。掌中問隙的近側經腕管與前臂屈肌後間隙相通，遠側經蚓狀肌鞘與指背相通，經指蹼間隙與皮下組織相通。魚際間隙位於手心的外側半，呈三角形，前界爲食指的屈肌腱、第一蚓狀肌及掌中隔，後界爲拇收肌筋膜，內側以掌中隔與掌中間隙爲界，外側是掌外側間隔，魚際間隙的近側是密閉的，遠側經第一蚓狀肌鞘與食指背側相通。根據以上解剖特點可知中、環、小指腱鞘炎可向掌中間隙蔓延，食指腱鞘炎可蔓延到魚際間隙，掌中間隙及魚際間隙感染均可沿蚓狀肌鞘擴散到手背，構成間隙各界面組織的感染可引起間隙內感染。
8 診斷檢查
根據臨牀表現及體徵即可診斷。