首次通過法心血管顯像

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

3 適應

快速測定心室功能,特別是右室功能先天性心臟病分流的定性與定量;心輸出量測定;風心病返流的定性定量診斷;室壁瘤的診斷等。

4 示蹤劑

任一種99mTc類示蹤劑,370-740MBq(10-20mCi),比活度在740mCi/ml以上,快速靜脈注射。

5 方法及內容

1.按儀器型號選好所要求的各項工作條件。

2.患者仰臥位照相機探頭對準心前區與前胸儘量貼緊,使上腔靜脈、兩肺、全心及腹主動脈的一部分包括在視野內。

3.選擇右肘靜脈,扎止血帶,快速注入示蹤劑(<1.0s),立即鬆解止血帶並抬高手臂(彈丸式注射法)。注藥同時連續動態顯像並啓動計算機,進行數據採集,0.5s/幀,共60-80s。

6 注意事項

1.必須保證注射質量。除技術操作外,注射時應注意防止屏氣、哭泣;注意選用正中或貴要靜脈,小兒可選用頸靜脈投藥。

2.各種計算機定量分析,須首先證實注射質量合格(上腔靜脈時間-放射性曲線的半高寬<1.5s),方可進行。

3.多重分流存在時,圖像表現與計算機分析結果解釋必須慎重。

7 觀察要點

1.放射性進入體內解剖結構的顯示順序爲:上腔靜脈、右房、右室、肺動脈、肺、左房、左室、主動脈,此過程一般需8-15s。

2.用計算機選擇各結構感興趣區,繪製其相應時間-放射性曲線。測定分流量、返流量、心輸出量、及心功能指標。

3.右至左分流表現爲肺顯影同時或之前,示蹤劑過早進入左心或主動脈

4.左至右分流,則肺內示蹤劑清除差,呈“肺臟污”現象。

5.返流表現爲一側心繫放射性持續不退,伴該側心腔擴大。

6.先心病血管病變在形態上常有特徵性表現,注意合病理解剖學和不同疾病特點,分析判斷

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