6 手術器械
1、擴張子 食管鏡下擴張時常用膠質絲線製成的擴張子，呈細圓錐形（圖1），質較軟，有彈性，前端較細，易通過狹窄區，後端較粗，可起擴張作用。粗細不同的擴張子組合成套，可擴張不同程度之狹窄。
2、擴張條 爲一前端較細，後端稍粗，管壁較厚，且中空的導管，共前端有小孔，經該孔可導入金屬引絲。金屬引絲之前端較粗，似螺旋狀，且有彈性，後端如鉛絲狀。按擴張條外徑粗細，有不同型號（圖3）
9 手術方法
1、食管鏡下擴張法 適用於病變侷限之病例。
根據病人年齡及病變部位、程度，選用長度、管徑合適的硬質食管鏡。按常規方法導入食管鏡直至狹窄上端，吸盡分泌物，按狹窄處管腔大小，以相應粗細的膠質線線製成的擴張子進行擴張。由小而大，逐漸增大擴張子，當通過狹窄區有阻力，但尚通過時，將其留置於狹窄區5-10min，以期達到擴張作用。
此後，每週重複1-2次。經多次擴張，病情好轉後，可適當延長擴張間隔時間。
擴張子增大不能通過食管鏡時，可於直接喉鏡下緩慢導入擴張子，進行探摸擴張，但一般僅限於狹窄部位較高的病例。
對於食管下端範圍侷限之狹窄，可試纖維食管鏡下行擴張術。先導入纖維食管鏡。窺及狹窄區，經活檢通道插入金屬引絲，使其前端通過狹窄區而進入胃內，小心退出食管鏡，但使金屬引絲前端留在原位，將留在口腔外之金屬引絲後端插入擴張條前端之小孔，推移擴張條，沿金屬引絲逐步深入，直至狹窄區進行擴張。病情好轉後換用較大型號擴張條。
2、逆行循環擴張法 主要用於狹窄程度嚴重，範圍較廣的病例。
經口腔先吞下一根系有金屬小珠的粗絲線，然後，行胃造瘻術，經造瘻口取出絲線，與口腔引出之絲線結紮，形成一個線圈。擴張時將橄欖形之擴張子用另一根絲線結紮在近造瘻口之粗絲線上，將口腔中之絲線，緩慢向上牽拉，擴張子即隨絲線經造瘻口而進入食管，最後從口中取出（圖3）。牽拉有阻力時，即爲擴張子通過狹窄區，可使其停留數分鐘，以期起擴張作用。如通過狹窄區時阻力較小，可更換大一號擴張子繼續擴張。
本法比較安全，但費時較長，可以教會病人自行擴張，一日數次。