7 手術步驟
2.切口 有兩種：
（1）以乳頭爲中心，在第2～6肋之間，從外上到內下作一斜行梭形切口。若系乳癌，切口應距腫瘤邊緣4～5cm爲宜。分離皮瓣與簡化根治術相同，最後將乳房連同皮下脂肪整塊切除。非惡性病變者只需將乳房單純切除。
（2）以乳頭爲中心作橫行梭形切口。選擇切口時，將乳房儘量上提，在乳暈下方用美藍液畫一水平線；再將乳房儘量下位，同樣在乳暈（腫瘤）上方，畫一水平線，這兩條線可根據病變位置而上下移動，待乳房恢復原位後，即表示橫行梭形切口線[圖1-1～3]。
3.切除乳房 順切口線切開皮膚，皮下脂肪組織切除與否及範圍取決於病變的性質。分離範圍上起第2～3肋骨，下至第6～7肋骨，內達胸骨旁，外抵腋前線。當一側皮膚分離後，用熱鹽水紗布填塞止血。再分離另一側皮膚。然後沿着乳房上緣，圍繞乳房基底部邊切、邊止血，直切到胸大肌筋膜炎止。用組織鉗將乳房拉下，用銳刀將整個乳房及周圍脂肪組織從胸大肌筋膜上切降。如系乳癌或乳房肉瘤，應同時切除胸大肌筋膜。在切割時遇有胸壁穿出的血管，要一一結紮[圖1-4～6]。
4.引流縫合 爲避免手術後滲出、積血，影響癒合和增加感染機會，在切口外下方作一小切口，當沖洗完畢後，放一軟膠管引流，並將其固定於皮膚上。分層縫合，不需植皮[圖1-7]。切口用棉墊壓力包紮。