青光眼睫狀體炎綜合症

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

qīng guāng yǎn jié zhuàng tǐ yán zōng hé zhèng

2 註解

青光眼睫狀體炎綜合徵爲一常見的繼發性青光眼。其病因目前尚不十分清楚,現在多認爲此病與房水前列腺素含量增加有關。其臨牀表現主要爲反覆發作性眼壓升高,伴有輕度睫狀體炎。本病多發生於20—50歲青壯年,多爲單眼發病,偶有雙眼者。本病爲自限性疾病,發作後常可自行緩解,但常復發。藥物治療可緩解病情。由於每次發作時間不長,所以一般對視功能影響不大,但有些頑固病例長期反覆發作後也會產生視乳頭視野損害。此病可與原發性開角青光眼並存、診斷時應注意

3 臨牀表現

1.絕大多數單眼發病,發作突然,反覆發作,每次發作後經數日可自行緩解;

2.發作時眼壓升高,有虹視、視蒙、眼脹痛頭痛症狀

3.眼無充血或僅有輕微睫狀充血

4.角膜輕水腫,角膜後有少量大小不等的灰白色羊脂狀沈着物;

5.瞳孔稍大,無虹膜後粘連;

6.眼壓升高時,房角仍開放;

7.視乳頭視野多正常。

4 診斷依據

1.單眼(偶有雙眼)反覆發作病史,每次發作後數日多能自行緩解; 2.眼壓升高; 3.角膜水腫,角膜後有少量羊脂狀沉着物; 4.瞳孔稍大,對光反應存在,無虹膜後粘連; 5.眼壓升高時,前房深度正常,房角開放; 6.視乳頭視野檢查多正常。

5 治療原則

1.抗炎及降眼壓藥物治療。 2.不宜手術治療,因手術不能防止復發。 3.合併原發性開角青光眼者,在病情緩解後,可繼用降眼壓控制眼壓。但在藥物不能控制並存的原發性開角青光眼時,於發作緩解期作抗青光眼手術可控制原發性青光眼

6 用藥原則

1.一般病人只局部及口服抗炎、降眼壓藥物便可,對於眼壓較高者,可臨時加用靜滴甘露醇。 2.對於合併有原發性開角青光眼者,在病情緩解後立即停用皮質類固醇藥物,而繼續用降眼壓藥。在用降眼壓藥物不能控制並存的原發性開角青光眼時,應於發作緩解期作抗青光眼手術。

7 輔助檢查

1.一般以檢查框限“A”中的專案爲主。 2.對懷疑合併有原發性開角青光眼者,檢查專案可包括檢查框限中的“A”、“B”。

8 療效評價

1.治癒眼壓正常,症狀及體徵消失。 2.好轉:眼壓正常或接近正常,症狀及體徵明顯減輕。 3.未愈:眼壓仍較高,症狀及體徵未減。

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