眼科 疾病
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Stevens -Johnson zōng hé zhēng
Stevens-Johnson syndrome
眼科
該徵爲一種嚴重的皮膚粘膜病,多發生於對藥物或食物嚴重過敏者,兒童和青年更易罹患。眼部表現爲嚴重的結膜、角膜炎;眼瞼紅腫、糜爛;結膜有大量的膿性分泌物或假膜形成。愈後結膜面呈大片瘢痕而致瞼球粘邊、眼瞼內翻、倒睫以及因淚腺管阻塞所引起的乾眼症。嚴重病例可發生角膜潰瘍、穿孔,或眼內化膿性感染,使視力喪失或眼球萎縮。
該病的特徵是粘膜和皮膚的多形性紅斑,好發於年青人,35歲以後很少發病。雙眼結膜受累。
患者主訴有眼疼刺激,分泌物和畏光等。繼發角膜血管瘢痕化後影響視力。
自身免疫因素。
結膜刮片見大量多核白細胞。
(1)糖皮質激素:全身使用可延緩病情進展,局部使用對眼部損害治療無效,其可能致角膜溶解、穿孔。
(2)人工淚液:結膜炎分泌物清除後給予,可減輕不適症狀。
(3)出現倒睫和瞼內翻要手術矯正。眼表重建手術原則見眼表疾病章。