脅痛·肝經溼熱證有什麼症狀?喫什麼好得快?

問答

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問:脅痛·肝經溼熱證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:

脅痛·肝經溼熱證(hypochondriac pain with syndrome of damp-heat in Liver Channel[1])是指溼熱蘊聚肝經,以脅肋脹痛口苦,脘腹痞悶,脅痛牽及後背,或噁心厭食油膩,或有黃疸小便黃赤舌紅,苔黃膩,脈滑數等爲常見症的脅痛證候[2]

脅痛·肝經溼熱證常見以下症狀

患者脅肋脹痛口苦口黏,胸悶納呆噁心嘔吐目赤目黃、身黃、小便黃赤大便不爽,或兼有身惡寒舌紅舌苔黃膩,脈弦滑數[3][4]

這是溼熱蘊結,肝膽失疏,絡脈失和的表現:溼熱蘊結於肝膽,肝絡失和,膽不疏泄,故脅痛口苦溼熱中阻,升降失常,故胸悶納呆噁心嘔吐肝開竅於目肝火上炎,則目赤溼熱交蒸,膽汁不循常道而外溢,可出現目黃、身黃、小便黃赤舌苔黃膩,脈弦滑數均是肝膽溼熱之徵。[3][4]

脅痛·肝經溼熱證治宜疏肝利膽清熱利溼[4]

脅痛·肝經溼熱證患者常喫梔子蚌肉枳殼玉米鬚金錢草雞骨草車前子等好得快[4]

建議脅痛·肝經溼熱證患者使用以下食療方進行食療[4]

1.梔子仁粥(《太平聖惠方》):梔子仁10g,粳米100g,冰糖10g。梔子仁研粉備用,將粳米放入陶鍋內,加水煮粥至八成熟時,再納梔子仁粉10g入粥內繼續熬煮,待粥熟,調入冰糖,煮至溶化即成。溫熱服食,每日2次,3天爲一療程。

2.玉米鬚蚌肉湯(《中國藥膳學》):玉米鬚50g,蚌肉120g。先將蚌肉放入陶鍋文火煮熟,再放玉米鬚一起煮爛。每次食蚌肉30g,喝湯約150mL,每日2次。

3.雞骨草棗湯(《嶺南草藥志》):雞骨草30g,大棗10枚。雞骨草大棗一同放入陶鍋,加水適量,煎煮20分鐘即可。食棗飲湯,每日2次。

脅痛(hypochondriac pain[5][1])爲症狀[6]。出《黃帝內經素問·繆刺論》。是指以一側或兩側脅肋疼痛爲主要表現的疾病[1][7]。脅,指脅肋部,位於胸壁兩側,自腋部以下至第12肋骨之間[8]脅痛病因主要有情志不遂、飲食不節跌僕損傷、久病體虛等多種因素[4]。這些因素導致肝氣鬱結、肝失條達,瘀血停滯、痹阻脅絡,溼熱蘊結、肝失疏泄,肝陰不足絡脈失養等諸多病機變化,最終導致脅痛發生[4]脅痛實證氣滯血瘀溼熱爲主,多病程短,來勢急,症見疼痛較重而拒按,脈實有力;虛證多屬陰血不足,脈絡失養,症見其痛隱隱,綿綿不休,且病程長,來勢緩,並伴見全身陰血虧耗之證[4]

現代醫學中的肝、膽、胸膜等急慢性疾患以及脅間神經痛等病症,如急性肝炎、慢性肝炎、急性膽囊炎慢性膽囊炎膽石症、膽道蛔蟲胸膜炎及後遺症引起的脅痛肋間神經痛可參照治療[8][9][4]

現常將脅痛分爲肝氣鬱結證膽腑鬱熱證肝火脅痛證肝經溼熱證瘀血阻絡證肝陰虛證肝虛證辨證治療,詳見脅痛條。

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