皮膚念珠菌病

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pí fū niàn zhū jun1 bìng

2 英文參考

oidiomycosis cutis

cutaneous candidiasis

dermatocandidiasis

4 疾病概述

念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮膚、黏膜及內臟感染。念珠菌廣泛存在於自然界,並寄生於健康人口腔消化道、陰道皮膚症狀,因此,屬條件致病性真菌。常見發病誘因爲體質衰弱、營養不良、慢性消耗性疾病(如糠尿病等)或長期服用廣譜抗生素糖皮質激素等。發病時在黏膜可引鵝口瘡陰道炎;在內臟可引起腸炎肺炎;在皮膚則引起皮炎即皮膚念珠菌病

皮膚念珠菌病好發於皺褶部,如肥胖者頸周、乳房下、腋下和腹股溝;家庭主婦或飲食服務人員則好發於手的第3-4指間。表現爲擦爛紅斑;皮膚潮紅、浸漬,有膜狀脫屑,可因磨擦糜爛滲液,邊界清楚,周圍可有衛星狀分佈丘疹斑丘疹。自覺瘙癢或灼痛。在軀幹部則表現爲散在較大丘疹,頂部有鱗屑、顏色鮮紅或暗紅,無融合傾向。少數引發甲溝、甲周炎症,表現爲甲周暗紅腫脹,有壓痛,不時擠出稀薄膿液。病程緩慢,常伴甲病變。營養不良及衛生狀況差的嬰兒可同時具有鵝口瘡、肛周擦爛紅斑及腸炎,稱念珠菌病,常互爲因果,使病情遷延。

治療皮膚念珠菌病可外用制黴菌素洗劑咪康唑克黴唑霜;有糜爛時先用3%硼酸溶液溼敷。鵝口瘡用2%碳酸氫鈉溶液含漱或外擦甲紫龍膽紫溶液,有腸道症狀時,口服制黴菌素

5 疾病描述

念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮膚、黏膜及內臟感染。念珠菌廣泛存在於自然界,並寄生於健康人口腔消化道、陰道皮膚症狀,因此,屬條件致病性真菌。常見發病誘因爲體質衰弱、營養不良、慢性消耗性疾病(如糠尿病等)或長期服用廣譜抗生素糖皮質激素等。發病時在黏膜可引鵝口瘡陰道炎;在內臟可引起腸炎肺炎;在皮膚則引起皮炎即皮膚念珠菌病

6 症狀體徵

注意局部有無結節潰瘍或疣狀增生,有無壓痛,有無沿淋巴管向心蔓延的多發性皮結節

7 疾病病因

詢問病損處有無外傷史,發展緩急。

8 診斷檢查

自病損處取膿液或病變組織真菌培養,可培養出申克氏孢子絲菌。注意與慢性潰瘍皮膚結核皮膚腫瘤等相鑑別。

9 治療方案

1.內服10%碘化鉀溶液10ml,3/d。病損消退後,繼續服用4~6周,以防復發。

2.對碘化鉀有過敏者可口服灰黃黴素伊曲康唑特比萘芬

3.局部可外用5%~10%碘化鉀軟膏或2%碘酊,有潰瘍滲液時則可採用10%碘化鉀溶液溼敷,2/d。

10 特別提示

正常人一般不易患念珠菌感染性皮膚病,只有免疫功能低下、抵抗力低的人(如糖尿病人、癌症病人、艾滋病人)及長期大量使用廣譜抗菌藥物、皮質激素等病人,才易發生念珠菌性感染。如已發生這種皮膚病,病因又不甚明確者,應速去醫院查找病因

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11 相關出處

內科學第五版》、《外科學第五版》、《兒科學第六版》、《內科學第六版》

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