盆腔瘀血癥

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pén qiāng yū xuè zhèng

2 註解

盆腔瘀血癥是由於慢性盆腔靜脈瘀血所致,常合併外陰、子宮頸及下肢等部位靜脈曲張,本症臨牀特點爲“三痛兩多一少”。即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛、月經多、白帶多,婦科檢查陽性體徵少。常需盆腔靜脈造影,腹腔鏡或手術證實有盆腔靜脈增粗、迂迴、曲張成團,併除外生殖器官其他器質性病變。 本症多見於早婚、早育、多產,子宮後位,習慣便祕及長期從事站立工作的婦女,尤其是女性絕育術後的慢性腹痛患者,經腹腔鏡檢查,本徵檢出率爲

29.76%,目前,本症主要以手術治療爲主。

3 臨牀表現

1.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛,月經多、白帶多。

2.易疲勞、乏力睡眠不好。

3.宮頸肥大,呈紫藍色,子宮大而軟,觸痛,宮旁附件區及後穹窿柔軟如海綿,壓痛明顯。

4 診斷依據

1.盆腔墜痛,宮頸呈紫藍色,子宮大而軟,宮旁附件區柔軟,壓痛明顯。

2.B超檢查盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查,可發現盆腔靜脈曲張。

5 治療原則

1.輕症者給予衛生指導,對症及活血化瘀中藥治療;

2.重症者手術治療。

6 用藥原則

1.輕症者給予衛生指導,對症治療

2.重症者:複方丹蔘靜脈點滴;內服活血化瘀中藥,胸膝臥位10分鐘,每日2次;經上述治療無好轉或不能鞏固時,可考慮手術治療;

3.合併盆腔炎時,先按盆腔炎治療。

7 輔助檢查

1.對盆腔瘀血癥檢查專案以框限“A”爲主;

2.對要與盆腔炎腸道疾病鑑別者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

8 療效評價

1.治癒:臨牀症狀及體徵消失。

2.好轉:臨牀症狀及體徵好轉。

3.未愈:臨牀症狀及體徵無改變。

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