3 概述
由於血腦屏障的影響,腦脊液和血清中的氨基轉移酶不能相互溝通,中樞神經系統以外的疾患,一般不影響腦脊液的氨基轉移酶。因此,腦脊液氨基轉移酶活性的測定,只反映中樞神經系統的病變。中樞神經系統疾病與肝臟疾病不同,AST比ALT更有診斷價值。
5 腦脊液穀草轉氨酶的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 腦脊液穀草轉氨酶的測定原理
AST酶促反應產生的草酰乙酸,通過過量的指示酶蘋果酸脫氫酶的作用轉變成蘋果酸,同時NADH氧化成NAH+,在340nm下監測吸光度的降低速率計算AST活力。
5.5 試劑
(1)基質液:稱取DL-門冬氨酸2.66g和α-酮戊二酸29.2mg,加1mol/L NaOH 20.5ml溶解,校正pH至7.4,移入100ml容量瓶內,加0.1mol/L磷酸鹽緩衝液(pH 7.4)至100ml,加90mg麝香草酚,冰箱保存。
(2)其他試劑:同ALT比色法。
5.6 操作方法
同ALT比色測定法,僅把酶促反應時間改爲60min,查AST標準曲線。
5.7 正常值
5~20U。
5.8 化驗結果臨牀意義
增高
(2)腦部炎症:細菌性腦膜炎、腦炎、感染中毒性腦病、脊髓灰質炎等。
(3)其他:中樞神經系統轉移癌、癌病性神經肌病、大腦或小腦變性、腦萎縮、繼發性癲癇、缺氧性腦病、家族性黑蒙性癡呆等。