昏迷護理常規

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hūn mí hù lǐ cháng guī

2 註解

1、按一般疾病護理常規

2、密切觀察病情變化,根據需要或按醫囑定時觀察血壓脈搏、呼吸、瞳孔大小及對光反應。經常呼喚患者,以瞭解意識情況,如有病情變化,應及時採取措施並報告醫師

3、預防意外損傷。躁動不安者,須加牀欄,必要時用保護帶約束,以防墜牀。解除患者領釦,防止阻礙呼吸。昏迷患者一般不用熱水袋,若要用,水溫必須低於50℃,並外裹包佈防止燙傷。有痙攣抽搐者,用牙墊墊於牙齒咬合面,以防舌咬傷。如有活動假牙應予取出,以防誤入氣管。舌後墜者,及時將下頜托起,或用舌鉗牽出。經常修剪指甲,以防抓傷。

4、預防肺炎。2-3h翻身拍背一次,並刺激患者咳嗽或予吸痰。患者平臥時,應將頭轉向一側。口中有分泌物或嘔吐物時,應及時吸出。張口呼吸者用溼紗布蓋於口鼻部以溼潤空氣。注意保暖,避免受涼。

5、預防口腔炎。每日晨晚進行口腔護理。可根據病情選用不同藥液。口脣乾裂時可塗潤滑油

6、預防角膜損傷患者眼瞼不能閉合時,眼內應塗抗生素眼膏,加蓋溼紗布或凡士林紗布,經常保持溼潤及清潔

7、預防褥瘡

8、預防泌尿道感染

9、長期昏迷患者應一日2次給予肢體被動活動,預防肢體畸形、攣縮和足下垂。

10、給予高營養飲食。不能進食者,按醫囑給予鼻飼,可選用勻漿、要素飲食等。3d未解大便者,可按醫囑給緩瀉劑或小量不保留灌腸。必要時摳出糞便。

11、每班詳細記錄病情及出入量,並牀旁交班。

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