3 環戊噻嗪介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Cyclopenthiazide
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
片劑:0.25mg,0.5mg。
3.6 環戊噻嗪的藥理作用
3.7 環戊噻嗪的藥代動力學
服藥後1h開始利尿,作用高峯爲5~10h,作用維持24~36h。
3.8 環戊噻嗪的適應證
臨牀用於各種類型水腫,也用於治療不同類型的高血壓。如與其他降壓藥合用時,可產生協同作用,能減少降壓藥的用量及其不良反應。
3.9 環戊噻嗪的禁忌證
3.10 注意事項
2.不必忌鹽,長期使用者要給予鉀鹽。
3.11 環戊噻嗪的不良反應
3.12 環戊噻嗪的用法用量
1.成人口服,每次0.25~0.5mg,每天2次。
2.治療高血壓:口服每次0.25mg,每天2次,維持量每次0.25mg,每天1次。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
參見苄氟噻嗪。
4 環戊噻嗪中毒
環戊噻嗪(環戊噻嗪)作用同氫氯噻嗪,但利尿效應達100倍。用於治療各種類型的水腫及高血壓。大鼠靜注LD50爲0.142g/kg。常用量口服:利尿每次0.25mg,2/d;降壓每次0.25mg,1/d。[1]
4.1 臨牀表現
不良反應表現如下:
1.中樞神經系統
如疲倦、眩暈、頭昏、衰弱、無力、感覺異常、腱反射消失、精神錯亂、譫妄、驚厥、休克、昏迷等。
2.消化系統
口乾、口渴、噁心、嘔吐、厭食、氣脹、腹瀉、急生胰腺炎、黃疸膽汁淤積性肝炎,有肝硬化病人可誘發肝性腦病。
3.循環系統
粒細胞缺乏症、白細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血、溶血性貧血。
5.代謝異常
長期服用可致低鈉血癥、低氯血癥和低鉀血癥及高尿酸血癥(誘發急性痛風)、高血糖、尿糖、一過性高脂血症,偶見高鈣血癥。
6.其他
過敏反應,如皮疹、瘙癢、光敏性皮炎、急性腎炎等,視物模糊、黃視、 肌痙攣、急性肺水腫和間質水性肺炎。部分病人有腎絞痛伴血尿、結晶尿。
4.2 治療要點
2.補鉀,根據測定的血鉀值適當靜滴補鉀。
4.其他:對症治療。
5 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:166.