手術 醫療技術名
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huán shū zhuī jié hé yān hòu bì nóng zhǒng chuān cì shù
寰樞椎結核咽後壁膿腫穿刺術
寰樞椎結核咽後壁膿腫穿刺術適用於:
1.咽後壁膿腫較大,壓迫頸髓或影響患者吞嚥和呼吸,暫時無條件手術治療者。
2.咽後壁膿腫較大,決定實施非手術治療者。
3.診斷性穿刺。
昏迷或無自制能力者。
手術前1~2d用多貝爾漱口液漱口,每日多次,清潔口腔。
(1)體位:仰臥位,頸部後仰,過伸,項部墊以小軟枕,儘量將口張大或用開口器將口張大。
(2)麻醉:咽後壁局部消毒後,用普魯卡因或丁卡因於咽後壁正中線做局部浸潤麻醉。
於咽後正中線膿腫最高點穿刺進入膿腫(注意勿偏離正中線),緩緩將膿液抽出。
穿刺畢用多貝爾漱口液反覆漱口,將口腔內分泌物吐出,直至口腔內清潔爲止。
穿刺後1~2d用多貝爾漱口液多次漱口,清潔口腔。口腔內液體勿下嚥,儘量吐出。適當應用抗生素。
嚴格無菌操作。