滑膜液檢查 化驗及醫學檢查 體液和排泄物檢查
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huá mó yè ròu yǎn jiǎn chá
Visual check of the synovial fluid
關節腔是由關節面與滑膜圍成,內含滑膜液。當關節發生炎症等疾病時,常累及滑膜,其正常的化學成分和細胞成分發生改變,因此進行滑膜液的分析對診斷關節疾病具有實用的臨牀價值。
滑膜液肉眼檢查
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同理學檢驗法。
量(膝關節):<3.5ml
顏色:清黃色
黏稠度:很黏
透明度:清晰透明
(1)量增多:非炎症性、炎症性或化膿性關節炎。量減少並不表示無重要關節病變。
(2)顏色:
草綠色:類風溼關節炎、慢性積液。
血色(橙黃色):色素性絨毛結節性滑膜炎。
白色:痛風性關節性關節炎存在大量結晶時。
血性:維生素C缺乏缺乏症(壞血病)、血友病。
(3)黏稠度:
①增高:甲狀腺功能減退症,神經性關節病。
②降低:炎症性或水腫性關節積液。
(4)透明度:
①混濁:化膿性關節炎(膿細胞)、痛風、焦磷酸鈣沉積病(假痛風)(結晶體或纖維素)、慢性炎症性關節積液(米粒小體)、褐黃病(暗黑色顆粒)、澱粉樣變性(白色或黃色薄片漂浮)。
②輕度混濁:系統性紅斑狼瘡、風溼熱、硬皮病。
(1)正常關節腔液量甚少,約爲2ml以下,即使在大關節腔(膝關節)最多也只有4ml,因此可有“幹抽”現象,此是應將針頭和注射器一併送檢。
(2)穿刺後應及時送檢,以免改變滑膜液成分。
化膿性關節炎、痛風、痛風性關節炎、甲狀腺功能減退症、焦磷酸鈣沉積病、褐黃病、澱粉樣變性、系統性紅斑狼瘡、紅斑狼瘡、風溼熱、硬皮病