2 別名
下頜下間隙膿腫切開引流術;頜下三角膿腫切開引流術;incision and drainage for submaxillary triangle abscess;incision and drainage for submaxillary space abscess
5 概述
頜下間隙膿腫切開引流術用於口腔頜面部感染的外科治療。 頜下間隙也稱頜下三角。其上界是下頜骨下緣,前界爲二腹肌前腹,後界爲二腹肌後腹與莖突舌骨肌;底部爲下頜舌骨肌和舌骨舌肌;表面爲皮膚、皮下組織、頸闊肌及頸深筋膜淺層。此間隙內有頜下腺、舌神經、舌下神經、頜外動脈及面前靜脈。還有蜂窩組織與淋巴結。
此間隙向前,經二腹肌前腹與頦下間隙相通。向後下與頸動脈三角相通;通過下頜舌骨肌後緣與舌下間隙相通;向後上沿莖突舌骨肌進入咽旁間隙(圖10.2.7-1,10.2.7-2)。
感染來源有以下幾個方面:
1.牙源性感染 以下頜第3磨牙的冠周炎、下頜磨牙的尖周炎爲主。
2.腺源性感染 主要是急性化膿性頜下淋巴結炎、膿液進入頜下間隙。
6 適應症
頜下間隙膿腫切開引流術適用於黏膜腫脹明顯,有波動感者。
7 禁忌症
全身衰竭的病人應先糾正全身情況後或糾正全身情況的同時切開引流。