夫癆者勞也，非一端可盡，或若心竭其心脾之神志，或酒色竭其肝腎之陰精，或久痢、久瘧、傷寒、傷暑諸證，治之不當，損其氣血，傷其脾胃，五臟乾枯而火起，以致發熱，則金受克，大腸先結燥，而水之源先涸矣，宜見脈見症，用藥果當，無不愈者。若初熱未甚，繼以治法之非，久之即成蒸病。蒸病者，如甑之蒸，熱之極也。然使初病，元氣尚強，脈氣尚旺，照古方用五蒸湯加減二十三蒸之法，亦無不驗。治蒸法服之，病稍退，又當察症清心，參用癆病治方，不可造次。蒸或病十日、半月熱極，致骨中血凝，便化爲蟲，張仲景立祛血之法，不使凝血化蟲，蟲丸、百勞丸是也。倘治之不得其序，不能祛血，血化爲蟲，是時病人脈氣尚充，精神尚充，猶可救也。如聲啞、喉痛、寒熱大作、脈細而數、不思飲食、精神視聽俱不能支，皆屬不治。又有火鬱、痰凝、氣滯、咳嗽、發熱、氣喘，葛先生保和湯、保真湯次序用之。火散痰開熱退，總歸八珍湯調理。又有吐紅、咳嗽，脈雖數，有神，不致於蒸極作蟲者。脈洪、脈數，虛虛實實，通變在乎心靈矣。骨蒸由氣虛不能化血，血幹則火自沸騰，內如針刺，骨熱煩疼。或五心俱熱，或兩肋如火，或子午相應。或晝微惡寒，而夜反大熱。雖腎經所主，傳變不常。蒸上則喘咳、痰血、舌黑、耳鳴、目眩等症；蒸下則見夢遺，淋濁、泄瀉、腰疼、腳疼等症；蒸中則見腹脹、脅痛、四肢倦怠等症。不問陰病陽病，日久皆能傳變，男子自腎傳心、肺、肝、脾，女子自心傳肺、肝、脾、腎，五臟復傳六腑而死矣。有始終只傳一經者，有專着心腎而不傳者，大要以脈爲證驗。凡氣血勞倦不運，則凝滯疏漏，邪氣得以相乘，又飲食勞倦所傷，則上焦不行，下脘不通，熱極蒸胸中，而內熱生矣。凡頸上有核，腸中有塊，或當臍冰冷，或無力言動，皆痰涎結聚，氣血凝滯之所致，故以開關啓胃爲先。蓋關脈閉則氣血幹竭，胃氣弱則藥無由行。但陽虛不可偏用辛、香、丁、附之類，陰虛不可用苦寒，古方有開關定胃散，今亦難用，竊其意推之。蟲爲氣血凝滯瘀血化成，但平補氣血爲主，加以烏梅、青蒿、硃砂之類，而蟲自亡矣。紫河車丹、紫河車丸、青蒿膏、蛤蚧散選用，惟度其虛實爲主。凡體虛者，宜先用補法，補其元氣，然後用王道之藥，佐之以殺蟲之劑，如化蟲丸，使君子丸之類。或追蟲後，而繼以溫補亦可，不然則蟲去而元氣亦散。傳屍之說，不必深泥，歷觀癆瘵，皆因酒色之類，損傷心血，以致虛火妄動。醫者不分陰陽用藥，病者不思疾由自取，往往歸咎前因，甚者疑及房室、器皿、墳墓及冤業、飛屍，遞相傳疰。古人云∶癆瘵三十六種，惟陰德可以斷之。不幸患此疾者，或入山林，或居靜室，清心戒欲，專意保養，庶乎病可除根。不然，即服藥不效。癆蟲須分五臟，常居肺間，正所謂膏之上，肓之下，針之不得，藥之不行，只宜早灸膏肓、四花爲佳。若蝕肺系，則咯血、吐痰、聲嘶、思食無厭。病恚至此，未易療治，當參究古法九蟲及一十八種蟲名之異，並紫庭取蟲諸法。晝熱，行陰二十五度，大抵柴胡飲子；夜熱，行陰二十五度，四順飲子；平旦發熱，熱在行陽之分，肺氣主之，故用白虎湯，以瀉氣中之火；日晡潮熱，熱在行陰之分，腎氣主之，故用地骨皮散，以瀉血中之火。肝症發熱，肉下骨上，寅卯尤甚，瀉青丸、人中白散；心症發熱，在血脈，日中則甚，單瀉心湯、導赤散、硃砂安神丸；脾症發熱，在肌肉，遇夜尤甚，瀉黃散、三白湯；肺症發熱，在皮毛，日西則甚，瀉白散，甚者涼膈散；腎證發熱，在骨，亥子尤甚，兩手足心如火，滋腎丸。屍注一症，予嘗治之，先癸亥夜二更，六神皆聚之時，灸腰眼穴七壯，然後用藥。倘不，先用藥亦可。注病亦似勞症，但兩足無力，行則痿疲是也，其治法∶六脈洪數，八物湯；脾肺不足，補中益氣湯；睡不穩，歸脾湯；不思食，六君子湯，隨症推類。但煎劑中，須加忍冬葉三錢同煎，《本草》以其葉能治屍注也。凡治勞症，或男或婦，若淫火不退者，雖治不治。